食物中毒指的是是攝入了“有毒”食物,這些食物可以是本身含有毒素,也可以是被細(xì)菌、真菌等微生物及其毒素污染的食物,或者毒物污染的食物。若人誤食,一般會(huì)首先引起胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)腹痛、上吐下瀉等。關(guān)于“這么多種食物中毒,快來(lái)看看你認(rèn)識(shí)多少種!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
這么多種食物中毒,快來(lái)看看你認(rèn)識(shí)多少種!
食物中毒指的是是攝入了“有毒”食物,這些食物可以是本身含有毒素,也可以是被細(xì)菌、真菌等微生物及其毒素污染的食物,或者毒物污染的食物。若人誤食,一般會(huì)首先引起胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)腹痛、上吐下瀉等。
有些毒物吸收進(jìn)入血液,就會(huì)損害肝臟、腎臟等臟器。一旦食物中毒,應(yīng)立即清除腸道內(nèi)殘余的毒物,減輕對(duì)人體的損害。對(duì)于那些已經(jīng)進(jìn)入血液的毒物,需要及時(shí)清除。若是細(xì)菌真菌導(dǎo)致的食物中毒,還需要相應(yīng)的抗菌藥物。預(yù)后根據(jù)具體食物中毒的原因和嚴(yán)重程度而定。
疾病分類
細(xì)菌性中毒
細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生多為以下三個(gè)原因:
01.生熟食物的交叉感染或未經(jīng)任何衛(wèi)生處理,導(dǎo)致直接入口食品被致病菌污染。
02.食物儲(chǔ)存方式不當(dāng),如被致病菌污染的食品在較高的溫度下存放,食品中充足的水分、適宜的pH及營(yíng)養(yǎng)條件使致病菌大量生長(zhǎng)繁殖或產(chǎn)生毒素。
03.食品在被食用前未被徹底加熱,導(dǎo)致未能殺死致病菌。
真菌性食物中毒
食用被有毒真菌及其毒素所污染的食物引起的疾病,常見(jiàn)的有赤霉病麥、霉變甘蔗等中毒。真菌繁殖通常需要一定的溫度和濕度,因此其具有較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。如霉變甘蔗在我國(guó)北方的春季,其毒素穩(wěn)定性較高,一般的加熱烹調(diào)方式無(wú)法將其破壞,將引起中毒。
動(dòng)植物中毒
由直接食用有毒的動(dòng)植物所引起,或加工、烹飪的手段未能將動(dòng)植物中的有毒物質(zhì)去除,在患者食用后引發(fā)中毒。
常見(jiàn)的動(dòng)物中毒為:常見(jiàn)的動(dòng)物性食物中毒有:河豚中毒、有毒貝類中毒、攜帶雪卡毒素的魚(yú)類中毒、魚(yú)膽中毒、含高組胺魚(yú)類中毒、動(dòng)物甲狀腺中毒等。
常見(jiàn)的植物中毒為:毒蘑菇中毒、含氰苷果仁、菜豆中毒、木薯中毒,可引起死亡的植物中毒有毒蘑菇、發(fā)芽馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等。
化學(xué)性食物中毒
誤食被有毒害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品,如被農(nóng)藥、殺鼠藥污染的食品,或使用被污染的餐具用餐。
被誤認(rèn)是食品,食品添加劑、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的有毒有害的化學(xué)物質(zhì),如將亞硝酸鹽當(dāng)成食鹽、碳酸鋇當(dāng)成發(fā)酵粉。
因添加非食品級(jí)的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品,以及超量使用食品添加劑而導(dǎo)致的食物中毒,如“吊白塊”加入面粉增白、甲醛加入水發(fā)產(chǎn)品中防腐、三鄰甲苯磷酸酯作為食品機(jī)械潤(rùn)滑油、將工業(yè)酒精兌水后當(dāng)成白酒出售等。
因貯藏等原因,造成營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生化學(xué)變化的食品,如油脂酸敗造成中毒。
人為投毒,所投毒物一般為化學(xué)性毒物,如國(guó)內(nèi)發(fā)生多起的毒鼠強(qiáng)投毒事件。
好發(fā)人群
愛(ài)吃野味的人
菌菇類食物,常人很難鑒別,有肝臟毒性、神經(jīng)毒性。
吃剩飯剩菜的人
剩飯剩菜及壞掉了的食物,容易被細(xì)菌感染,使用可導(dǎo)致食物中毒。
典型癥狀
細(xì)菌性中毒
不同細(xì)菌所引起的中毒臨床各有特點(diǎn),常見(jiàn)的如下:
沙門菌中毒:多由食肉或內(nèi)臟引起,尤其是病死的家畜。潛伏期6——24h,最長(zhǎng)可2——3天,有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、全身乏力,可伴皮疹,大便有膿血。病程1——3周,可死亡。
葡萄球菌中毒:剩飯菜、污染的肉、奶、蛋類食后引起。潛伏期短,一般3h,表現(xiàn)吐、瀉,以吐為主,發(fā)熱不明顯。
嗜鹽菌中毒:由食海產(chǎn)品或用鹽腌漬的食物引起,潛伏期8——12h,有腹痛、腹瀉伴嘔吐,中度發(fā)熱,大便呈洗肉水樣或膿血便。
肉毒桿菌中毒:肉毒桿菌為厭氧菌,多因食過(guò)期罐頭、臘腸或密閉貯存食物引起,潛伏期1天至數(shù)天,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯,有頭痛、眩暈瞳孔散大、軟弱無(wú)力、眼瞼下垂、復(fù)視、視力模糊,甚至失明,吞咽和呼吸困難,失音,可因呼吸麻痹死亡。
大腸埃希桿菌:潛伏期短,一般4——12h,癥狀輕,以腹瀉為主,大便腥臭味,很少發(fā)熱。
真菌性中毒
一般先有胃腸道癥狀,而后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈、煩躁、幻覺(jué)、呼吸困難、驚厥、昏迷等表現(xiàn),有些真菌可引起中性粒細(xì)胞減少或缺乏、血小板減少等。
有毒動(dòng)植物中毒
有毒動(dòng)植物中毒多可以引起胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)等多系統(tǒng)癥狀,以下用常見(jiàn)的毒蘑菇中毒和河豚中毒舉例。
毒蘑菇中毒
毒蘑菇中毒又稱為毒蕈中毒,在我國(guó)食物中最為常見(jiàn),癥狀表現(xiàn)根據(jù)菌種有所不同:
胃腸道型:黑傘蕈屬和乳菇屬的某些蕈種,可引起嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)型:因誤食毒蠅傘、豹斑毒傘等毒蕈所引起。此類毒蕈中含有引起神經(jīng)精神癥狀的毒素。此型中毒潛伏期為1-6h。臨床表現(xiàn)除有胃腸反應(yīng)外,尚有副交感神經(jīng)興奮癥狀,如多汗、流涎、流淚、大汗、瞳孔縮小、脈搏緩慢等,少數(shù)病情嚴(yán)重者可有出現(xiàn)譫妄、精神錯(cuò)亂、幻視、幻聽(tīng)、狂笑、動(dòng)作不穩(wěn),意識(shí)障礙等癥狀,也可有瞳孔u(yù)大、心跳過(guò)速、血壓升高、體溫上升等癥狀。
臟器損害型:臟器損害型中毒最為嚴(yán)重,此種類型是因誤食毒傘、白毒傘、鱗柄毒傘等所引起。有毒成分主要為毒肽類 和毒傘肽類。存在于毒傘蕈屬、褐鱗小傘蕈及秋生盔孢傘蕈中。此類毒素毒性劇烈,對(duì)人致死量為0. 1mg/kg(體重),可使體內(nèi)大部分器官發(fā)生細(xì)胞變性。含此毒素的新鮮蘑菇50g即可使成人致死,幾乎無(wú)一例外。發(fā)生中毒如不及時(shí)搶救死亡率很高,可達(dá)50% -60%,其中毒傘蕈屬中毒可達(dá)90%。
光過(guò)敏性皮炎型:光過(guò)敏性皮炎型是因誤食膠陀螺(豬嘴蘑)引起。中毒時(shí)身體裸露部位,如顏面,出現(xiàn)腫脹、疼痛,特別是嘴唇腫脹、外翻,形如豬嘴唇。還有指尖疼痛、指甲根部出血等。
河豚魚(yú)中毒
中毒物質(zhì)為河豚毒素(TTX),TTX極易從胃腸道吸收,也可從口腔粘膜吸收,因此,中毒的特點(diǎn)是發(fā)病急速而劇烈,潛伏期很短,短至10 -30min,長(zhǎng)至3-6h 發(fā)病。發(fā)病急,來(lái)勢(shì)兇猛。初有惡心。嘔吐、腹痛等胃腸癥狀,口渴,唇、舌、指尖等發(fā)麻,隨后發(fā)展到感覺(jué)消失,四肢麻痹,共濟(jì)失調(diào),全身癱瘓,可有語(yǔ)言不清、瞳孔散大和體溫下降。重癥因呼吸衰竭而于3-6h內(nèi)死亡,最快者發(fā)病10min死亡。病死率40% - 60%。
化學(xué)性食物中毒
還是以常見(jiàn)物質(zhì)舉例:
砷化合物中毒,最常見(jiàn)的是三氧化二砷俗稱砒霜,無(wú)臭無(wú)味,較易溶于水,可作為殺蟲(chóng)劑、殺鼠劑、消毒劑、防腐劑等事物廣泛運(yùn)用到生活中,常見(jiàn)的表現(xiàn)除引起胃腸反應(yīng)外,也可使神經(jīng)細(xì)胞代謝障礙,引起神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,麻痹血管運(yùn)動(dòng)中樞并直接作用于毛細(xì)血管,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,麻痹和滲出性增高,使胃腸黏膜和其他臟器出現(xiàn)充血和出血,甚至全身出血,并可引起肝細(xì)胞變性、心臟脂肪變、腦水腫等。此外三價(jià)砷對(duì)消化道呈現(xiàn)直接的腐蝕作用,引起口腔、咽喉、食道、胃的潰瘍及出血等,直接表現(xiàn)為嘔血或便血,進(jìn)入腸道可導(dǎo)致腹瀉。
亞硝酸鹽中毒,中毒的主要癥狀有: 由于組織缺氧引起的紫紺現(xiàn)象,如口唇、舌尖、指(趾)甲及全身皮膚青紫:并有頭暈、頭痛、乏力、心率加快、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重者昏迷,驚厥、大小便失禁,常死于呼吸衰竭。
預(yù)防措施
保持廚房和餐用具的衛(wèi)生,做好消毒和分類處理。
要食用新鮮干凈的食物,少吃剩菜、剩飯、過(guò)期食品,以及含有有毒添加劑的食物。
要對(duì)食物進(jìn)行徹底的高溫殺滅病毒,進(jìn)行正確的處理方式。
將食物合理保存,避免發(fā)生變質(zhì)。
避免食用不明來(lái)源的食物或者不確定是否有毒的食物。
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