核心提示:我國各地有許多孕婦主動要求采取剖宮產(chǎn)的方法娩出胎兒,有的地區(qū)孕婦的剖宮產(chǎn)率竟高達(dá)40%,造成這種現(xiàn)象的主要原因是?剖宮產(chǎn)好還是陰道自然分娩好?
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近年來,許多孕婦認(rèn)為剖宮產(chǎn)快速、安全、無分娩痛苦,而且,新生兒不經(jīng)陰道擠壓,不會遭遇難產(chǎn)危險,有利于以后嬰兒的智力發(fā)育和健康,因此片面地認(rèn)為剖宮產(chǎn)比陰道產(chǎn)分娩好。
應(yīng)該知道,婦女生孩子是繁衍后代的正常生理活動,從陰道娩出后代是人類的自然本能,也是分娩最可靠的方式。盡管確有小部分孕婦會遭遇難產(chǎn),但95%以上的孕婦都是可順利地通過陰道分娩生產(chǎn)的,難產(chǎn)率僅占3。5%左右。
陰道分娩的好處
我們提倡陰道自然分娩,因?yàn)槌艘陨显?,它還有以下幾方面有利于母嬰健康的好處:
(1)胎兒由子宮內(nèi)依賴母體生活,到出生后的獨(dú)立生存,這是一個巨大的轉(zhuǎn)變,嬰兒對這一轉(zhuǎn)變必須有一個適應(yīng)過程。胎兒經(jīng)陰道自然分娩,子宮有節(jié)奏的收縮會使胎兒胸部受到壓迫和擴(kuò)張,使出生后嬰兒的肺泡富有彈性,容易擴(kuò)張。當(dāng)胎兒經(jīng)過陰道時,其胸部受壓,娩出后,胸腔突然減壓而擴(kuò)大,有利于胎兒出生后建立自然呼吸。
(2)陰道分娩時,胎兒頭雖然受到陰道擠壓會拉長變形,但這種變形是一種適應(yīng)性變化,出生后1~2天內(nèi)即可以恢復(fù),既不會損傷大腦,也不會影響胎兒的智力。
(3)大量的臨床經(jīng)驗(yàn)證明,陰道分娩時,產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等并發(fā)癥情況較少,產(chǎn)婦體力恢復(fù)較快。
剖宮產(chǎn)的缺點(diǎn)
剖宮產(chǎn)雖然安全、快速,但它只是解決難產(chǎn)的有效措施,而絕非正常分娩的捷徑。比較陰道自然產(chǎn),剖宮產(chǎn)有以下缺點(diǎn):
(1)分娩時胎兒未經(jīng)陰道擠壓,不利于新生兒呼吸的建立,其肺部發(fā)生病變的可能性略大。
(2)剖宮產(chǎn)使母親經(jīng)歷了一次手術(shù),出血比陰道分娩要多,產(chǎn)后恢復(fù)也較陰道分娩慢。
(3)手術(shù)造成的創(chuàng)傷和出血,使產(chǎn)婦身體虛弱,發(fā)生感染的機(jī)會增多。
(4)手術(shù)過程有可能損傷腹腔其他器官,可能造成日后的繼發(fā)性腸粘連。
(5)子宮在術(shù)后留有很大的瘢痕,如果再次懷孕,有發(fā)生子宮破裂的危險。
(6)不利于母親生理功能的自然恢復(fù)。在妊娠期間為了適應(yīng)胎兒不斷生長發(fā)育的需要和準(zhǔn)備分娩,母親的生殖器官和體內(nèi)的各個系統(tǒng)和臟器都會發(fā)生很大的變化,這些變化是屬于生理性的。妊娠足月后,子宮肌肉會出現(xiàn)有規(guī)律性的收縮,隨之子宮的大門——宮頸漸漸打開,胎兒從子宮里出來,通過產(chǎn)道,來到人間。產(chǎn)后母親的生殖器官和全身其他器官相繼恢復(fù)原來的狀態(tài),這也是一種自然規(guī)律。如果違背上述自然規(guī)律,未能自然分娩,而采用手術(shù)的方式結(jié)束分娩,無疑對母親的精神和肉體上都是一次干擾、一個創(chuàng)傷,產(chǎn)后自然的生理恢復(fù)也會受到干擾,尤其是盲目施行剖宮產(chǎn)手術(shù),更是弊多利少。諸如麻醉意外,術(shù)后需要更長時間的恢復(fù);術(shù)后各系統(tǒng)器官還有可能發(fā)生并發(fā)癥,這都會給母親帶來不應(yīng)有的痛苦。
(7)嬰兒易發(fā)生“統(tǒng)合失調(diào)癥”。最新研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)剖宮產(chǎn)手術(shù)方式出生的嬰兒,由于沒有經(jīng)過陰道分娩的壓力,容易發(fā)生“統(tǒng)合失調(diào)”癥,即身體各部位協(xié)調(diào)性差,多動,并易導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難。由此可見,孕婦及家人對分娩方式要有正確的認(rèn)識,臨產(chǎn)時不要過分緊張,應(yīng)與醫(yī)生密切配合,盡量選擇從陰道自然分娩,尤其是臨產(chǎn)前檢查各方面都正常的孕婦。萬一發(fā)生難產(chǎn)或有其他異常,需要剖宮產(chǎn)分娩胎兒,也應(yīng)聽從醫(yī)生的安排。