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剖宮產PK陰道自然分娩

2018-06-12 10:50 醫(yī)學教育網
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核心提示:我國各地有許多孕婦主動要求采取剖宮產的方法娩出胎兒,有的地區(qū)孕婦的剖宮產率竟高達40%,造成這種現象的主要原因是?剖宮產好還是陰道自然分娩好?

剖腹產后應該如何自我護理

專家提醒:

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近年來,許多孕婦認為剖宮產快速、安全、無分娩痛苦,而且,新生兒不經陰道擠壓,不會遭遇難產危險,有利于以后嬰兒的智力發(fā)育和健康,因此片面地認為剖宮產比陰道產分娩好。

應該知道,婦女生孩子是繁衍后代的正常生理活動,從陰道娩出后代是人類的自然本能,也是分娩最可靠的方式。盡管確有小部分孕婦會遭遇難產,但95%以上的孕婦都是可順利地通過陰道分娩生產的,難產率僅占3。5%左右。

陰道分娩的好處

我們提倡陰道自然分娩,因為除了以上原因,它還有以下幾方面有利于母嬰健康的好處:

(1)胎兒由子宮內依賴母體生活,到出生后的獨立生存,這是一個巨大的轉變,嬰兒對這一轉變必須有一個適應過程。胎兒經陰道自然分娩,子宮有節(jié)奏的收縮會使胎兒胸部受到壓迫和擴張,使出生后嬰兒的肺泡富有彈性,容易擴張。當胎兒經過陰道時,其胸部受壓,娩出后,胸腔突然減壓而擴大,有利于胎兒出生后建立自然呼吸。

(2)陰道分娩時,胎兒頭雖然受到陰道擠壓會拉長變形,但這種變形是一種適應性變化,出生后1~2天內即可以恢復,既不會損傷大腦,也不會影響胎兒的智力。

(3)大量的臨床經驗證明,陰道分娩時,產婦發(fā)生產后出血、產后感染等并發(fā)癥情況較少,產婦體力恢復較快。

剖宮產的缺點

剖宮產雖然安全、快速,但它只是解決難產的有效措施,而絕非正常分娩的捷徑。比較陰道自然產,剖宮產有以下缺點:

(1)分娩時胎兒未經陰道擠壓,不利于新生兒呼吸的建立,其肺部發(fā)生病變的可能性略大。

(2)剖宮產使母親經歷了一次手術,出血比陰道分娩要多,產后恢復也較陰道分娩慢。

(3)手術造成的創(chuàng)傷和出血,使產婦身體虛弱,發(fā)生感染的機會增多。

(4)手術過程有可能損傷腹腔其他器官,可能造成日后的繼發(fā)性腸粘連。

(5)子宮在術后留有很大的瘢痕,如果再次懷孕,有發(fā)生子宮破裂的危險。

(6)不利于母親生理功能的自然恢復。在妊娠期間為了適應胎兒不斷生長發(fā)育的需要和準備分娩,母親的生殖器官和體內的各個系統(tǒng)和臟器都會發(fā)生很大的變化,這些變化是屬于生理性的。妊娠足月后,子宮肌肉會出現有規(guī)律性的收縮,隨之子宮的大門——宮頸漸漸打開,胎兒從子宮里出來,通過產道,來到人間。產后母親的生殖器官和全身其他器官相繼恢復原來的狀態(tài),這也是一種自然規(guī)律。如果違背上述自然規(guī)律,未能自然分娩,而采用手術的方式結束分娩,無疑對母親的精神和肉體上都是一次干擾、一個創(chuàng)傷,產后自然的生理恢復也會受到干擾,尤其是盲目施行剖宮產手術,更是弊多利少。諸如麻醉意外,術后需要更長時間的恢復;術后各系統(tǒng)器官還有可能發(fā)生并發(fā)癥,這都會給母親帶來不應有的痛苦。

(7)嬰兒易發(fā)生“統(tǒng)合失調癥”。最新研究發(fā)現,經剖宮產手術方式出生的嬰兒,由于沒有經過陰道分娩的壓力,容易發(fā)生“統(tǒng)合失調”癥,即身體各部位協調性差,多動,并易導致學習困難。由此可見,孕婦及家人對分娩方式要有正確的認識,臨產時不要過分緊張,應與醫(yī)生密切配合,盡量選擇從陰道自然分娩,尤其是臨產前檢查各方面都正常的孕婦。萬一發(fā)生難產或有其他異常,需要剖宮產分娩胎兒,也應聽從醫(yī)生的安排。

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