關(guān)于“卵巢囊腫真的需要手術(shù)嗎?會不會自行消失?”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些相關(guān)資料，現(xiàn)分享給大家，希望對大家有所參考。

卵巢囊腫是女性生殖器官中常見的腫瘤，是卵巢內(nèi)或其表面所形成的囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)可含固體或液態(tài)物質(zhì)，患病人群年齡范圍多在20~50 歲。

卵巢囊腫的病因涉及到內(nèi)分泌、環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳和家族因素等等方面。

一般情況下，大部分患者的卵巢囊腫會自行消失，不會對人體造成損害。部分患者卵巢囊腫會不斷增大，引起下腹部不適、月經(jīng)異常等，不及時治療可能會出現(xiàn)囊腫破裂、蒂扭轉(zhuǎn)、感染等癥狀。

患卵巢囊腫后，很多患者都在咨詢卵巢囊腫需要做手術(shù)嗎？首先，我們先來了解一下卵巢囊腫都有哪些類型。

囊腫的分類

卵巢囊腫分為贅生性和非贅生性。

贅生性的囊腫一般指的是卵巢腫瘤，是需要及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行手術(shù)治療來明確診斷的。

非贅生性的囊腫是指卵巢瘤樣病變，包括炎性病變、多囊卵巢、黃素囊腫、卵巢巧克力囊腫、黃體囊腫、濾泡囊腫(卵泡囊腫)等。

所有的卵巢囊腫都需要手術(shù)嗎？

生理性囊腫：大部分卵巢囊腫都是卵巢排卵后卵巢修復(fù)過程中形成的，多隨卵巢周期性變化而產(chǎn)生和消失，因此常見于生育年齡的女性。

對于卵巢排卵，多數(shù)卵巢外觀不會出現(xiàn)明顯的變化，只有少數(shù)情況形成囊腫，一般形成的囊腫也不會太大，一般是一側(cè)卵巢可見囊腫

我們臨床醫(yī)生稱之為“生理性囊腫”，并且多數(shù)以5cm為界限，也就是說5cm之內(nèi)的“生理性囊腫”，我們不需要采取任何措施，囊腫多數(shù)會自然消退。

持續(xù)的時間長短因個人而異，有持續(xù)1個月或數(shù)月不等，通常會在三個月內(nèi)自行消失。

而對于超過5cm的囊腫，或持續(xù)存在，或變大，可能是病理性囊腫，比如卵巢囊性畸胎瘤、各種囊腺瘤，甚至少數(shù)是囊腺癌，因此這種情況下，我們建議手術(shù)治療。

巧克力囊腫：與之前的生理性囊腫不同，一般患者有經(jīng)期腹痛、不孕癥病史，但有些人也沒有任何癥狀，體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。

這部分女性往往因CA125升高而產(chǎn)生心理的緊張情緒，但一般數(shù)值不超過200單位。

CA125是一種“腫瘤”抗原，是一位美國醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)可用于卵巢癌的診斷，但后來人們發(fā)現(xiàn)在盆腔炎癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、盆腔結(jié)核等情況下，也會出現(xiàn)不同程度的升高。

那么“巧克力囊腫”需要手術(shù)治療么？因為多數(shù)患者合并不孕，且卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫有一定的惡變率，所以我們建議可以選擇手術(shù)治療，當(dāng)然也可以根據(jù)患者的癥狀和囊腫的大小等情況，選擇藥物治療或觀察。

囊腺瘤：此種卵巢“囊腫”，其實不是囊腫，是一種良性腫瘤，因囊液粘稠度不同，分為粘液性和漿液性兩種，前者囊液如水，后者囊液如果凍或更稀薄些

B超上可以發(fā)現(xiàn)腫瘤呈多房性，囊腺瘤是良性的，但也有交界性腫瘤，也就是介于良性和惡性之間。僅僅依靠B超檢查無法區(qū)別，因此如果囊腫持續(xù)存在，如果B超提示為囊腺瘤，我們也是建議手術(shù)。

在我們平時的生活中，多數(shù)是“生理性囊腫”，所以無需驚慌，定期的隨訪是主要對策。

所以聽到醫(yī)生說卵巢囊腫不要慌，先看看是哪一種囊腫。

一般的卵巢功能性囊腫無需手術(shù)治療，隨診1-3個月經(jīng)周期，大部分會自行消退，小部分囊腫沒有消失的，可給予小劑量口服避孕藥或孕激素治療1個月經(jīng)周期基本可消退。

這里提醒下，發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫雖然不用緊張，但一定要注意B超隨訪。

如果隨訪后囊腫不縮小，或者在短時間內(nèi)迅速增大，有尿頻、尿急等壓迫癥狀，一定要及時就診！

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