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減少或避免食用食物:減少或避免食用的食物:反式脂肪,人造黃油,高糖產(chǎn)品,動物脂肪,奶酪,油炸食品,加工肉食,精制淀粉食品等。
應(yīng)該多吃的食物:多數(shù)飲食應(yīng)來自全谷物食品、新鮮蔬果、豆類和堅果。魚、雞蛋、精肉中都含有優(yōu)質(zhì)蛋白,也是人體必須營養(yǎng)成分之一,都是健康可以食用的食物。飲食中添加ω-3脂肪酸可以改善關(guān)節(jié)評分,還能減少早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的心血管風(fēng)險因素。證據(jù)支持含有抗炎成分的飲食聯(lián)合魚油使用可改善血清的炎性標(biāo)記物和臨床癥狀。
近十年來,隨著慢作用抗風(fēng)濕藥的早期聯(lián)合應(yīng)用,對關(guān)節(jié)外病變的治療以及新療法的不斷出現(xiàn),使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后已有明顯改善。大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全緩解。研究發(fā)現(xiàn),根據(jù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病第一年的臨床特點(diǎn)可大致判斷其預(yù)后,某些臨床及實驗室指標(biāo)對病情估計及指導(dǎo)用藥很有意義。此外,患者的受教育程度也與預(yù)后有關(guān)。提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度及預(yù)后較差的因素包括:關(guān)節(jié)持續(xù)性腫脹、高滴度抗體、HLA-DR4/DR1陽性、伴發(fā)貧血、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎、神經(jīng)病變或其他關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在晚期、重癥或長期臥床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或腎病變等可危機(jī)患者生命。
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