骨質(zhì)疏松的診斷依據(jù)有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家,具體如下:
骨質(zhì)疏松的診斷依據(jù)
1、基于骨密度測(cè)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)
通?;陔p能X線(xiàn)吸收測(cè)定法(DXA)的測(cè)量結(jié)果,對(duì)于不同人群判斷標(biāo)準(zhǔn)有兩類(lèi)
(1)絕經(jīng)后女性、50歲及以上男性骨密度水平判定以以T-值表示,T-值=(實(shí)測(cè)值-同種族同性別正常青年人峰值骨密度)同種族同性別正常青年人峰值骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
①正常:T-值≥-1.0;
⑤低骨量:-2.5<T-值<-1.0;
③骨質(zhì)疏松時(shí):T-值≤-2.5;
④?chē)?yán)重骨質(zhì)疏松時(shí):T-值≤-2.5并且發(fā)生了脆性骨折。
(2)兒童、絕經(jīng)前女性和50歲以下男性其骨密度水平的判斷用Z-值,Z-值=(骨密度測(cè)定值-同種族同性別同齡人骨密度均值)同種族同性別同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差。將Z-值≤-2.0視為“低于同年齡段預(yù)期范圍”或低骨量。
2、基于脆性骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)
脆性骨折,指輕微活動(dòng)或日常生活受力,即可發(fā)生的骨折。表現(xiàn)符合下列其一者,即可診斷為本病
①髖部或椎體脆性骨折;
②DXA測(cè)量的中軸骨或橈骨遠(yuǎn)端1/3,T-值≤-2.5;
③骨密度測(cè)量符合低骨量(-2.5<T-值<-1.0),且肱骨近端、骨盆或前臂遠(yuǎn)端發(fā)生過(guò)脆性骨折。
④特發(fā)性青少年骨質(zhì)疏松癥的診斷,除了病史、癥狀,檢查特征外,還應(yīng)同時(shí)排除其他引致骨質(zhì)疏松的疾病。
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