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肝硬化可能導(dǎo)致的9大并發(fā)癥分別是?

網(wǎng)友咨詢:肝硬化的9大并發(fā)癥分別有哪些?

肝硬化

網(wǎng)?;貜?fù):

1、消化道出血

(1)食管胃底靜脈曲張出血:門靜脈高壓是導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張出血的主要原因,臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血或柏油樣便,嚴(yán)重者致出血性休克。

(2)消化性潰瘍:門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢,屏障功能受損,易發(fā)生胃十二指腸潰瘍,甚至出血。

(3)門靜脈高壓性胃腸病:門靜脈高壓性胃病,多為反復(fù)或持續(xù)少量嘔血及黑便。門靜脈高壓性腸病,常出現(xiàn)反復(fù)黑便或便血。

2、膽石癥

患病率約30%,膽囊及肝外膽管結(jié)石較常見。

3、感染

(1)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎:肝硬化病人出現(xiàn)腹腔積液后,引發(fā)的急性細(xì)菌性腹膜炎。

(2)膽道感染:膽石癥所造成的梗阻可引起感染,病人常有腹痛及發(fā)熱;當(dāng)有膽總管梗阻時(shí),出現(xiàn)梗阻性黃疸;當(dāng)感染進(jìn)一步損傷肝功能時(shí),可出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸。

(3)肺部、腸道及尿路感染肝硬化患者由于肝臟微循環(huán)障礙、免疫功能減退,可造成肺部、腸道及尿路感染

4、肝性腦病

肝性腦病是以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,約50%肝硬化病人會出現(xiàn)肝性腦病。

5、門靜脈血栓或海綿樣變

(1)門靜脈血栓

①急性門靜脈血栓:癥狀為急性腹痛,嚴(yán)重者可引起腸缺血和腸梗阻。

②慢性門靜脈血栓:可無癥狀,常被忽視,往往首先由影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

(2)門靜脈海綿樣變

門靜脈高壓形成靜脈內(nèi)阻塞后,在門靜脈周圍形成細(xì)小迂曲的網(wǎng)狀血管。

6、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

肝硬化病人常伴有腹水,需限制鈉的攝入,并進(jìn)行利尿處理,這些可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

7、肝腎綜合征

由于嚴(yán)重的門靜脈高壓,體循環(huán)血流量減少,多種擴(kuò)血管物質(zhì)不能被肝臟滅活,引起體循環(huán)血管床擴(kuò)張,腎臟血流減少,出現(xiàn)腎衰竭。臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥。

8、肝肺綜合征

肝肺綜合征是在肝硬化基礎(chǔ)上,排除原發(fā)心肺疾病后,出現(xiàn)呼吸困難及缺氧體征,如發(fā)紺和杵狀指(趾)。

9、原發(fā)性肝癌

在我國,85%左右原發(fā)性肝癌發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上。

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