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診斷鼻咽癌的方法有哪些?

2018-09-08 15:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多人都想知道診斷鼻咽癌的方法有哪些?下面請大家仔細閱讀醫(yī)學教育網(wǎng)編輯專門為您整理的這篇文章吧。希望可以幫助到您!

診斷鼻咽癌的方法有哪些?

(一)前鼻孔鏡檢查。鼻粘膜收斂后,經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。

(二)頸部活檢。對已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進行,術(shù)時應選擇最早出現(xiàn)的硬實淋巴結(jié),爭取連包膜整個摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時須有一定深度,并切忌擠壓。術(shù)畢時術(shù)野不宜作過緊過密的縫合。

(三)纖維鼻咽鏡檢查。進行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進,直到鼻咽腔。本法簡便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。

(四)間接鼻咽鏡檢查。方法簡便、實用。應依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩,要兩側(cè)相應部位對照觀察,凡兩側(cè)不對稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應引起注意。

(五)細針穿刺抽吸。這是一種簡便易行,安全高效的腫瘤診斷方法,近年來較為推祟。對疑有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可首先使用細針穿刺取得細胞。

(六)EB病毒血清學檢測。目前普遍應用的是以免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。前者敏感度較高,準確性較低;而后者恰與之相反。故對疑及鼻咽癌者宜同時進行兩種抗體的檢測,這對早期診斷有一定幫助。對IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未見異常,亦應在鼻咽癌好發(fā)部位取脫落細胞或活體組織檢查。

相信大家在閱讀完以上內(nèi)容后對診斷鼻咽癌的方法有了更多的了解,同時醫(yī)學教育網(wǎng)小編提醒大家可以將這篇文章分享給身邊的朋友,讓更多的人了解,引起足夠重視!

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