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急性扁桃體炎的檢查,主要是咽部咽黏膜充血,以扁桃體和前后腭弓充血為主,一般通過藥物治療。
急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有輕重程度不等的咽黏膜及咽淋巴環(huán)的急性炎癥。咽痛為最常見的局部癥狀。起初多為一側(cè)疼痛,繼而可發(fā)展為雙側(cè)。吞咽及咳嗽時疼痛可加重。疼痛劇烈者可致吞咽困難,言語含混不清。疼痛可向同側(cè)耳部放射。對于病情輕者可給予青霉素。如病情較重或用青霉素后不緩解,可給予對革蘭陽性球菌較為敏感的第二代頭孢抗生素治療,根據(jù)輕重程度選擇口服或靜脈給藥。若已發(fā)生局部并發(fā)癥如扁周膿腫,為防止膿腫擴大引起嚴重后果,可靜脈給予第三代頭孢抗生素,同時合用甲硝唑或單獨使用喹諾酮類抗生素治療。 患者應充分休息,遠離起病誘因,清淡飲食、進流食、多飲水、加強營養(yǎng)及疏通大便。禁食辛辣、燒烤、油膩、戒煙戒酒。對于高熱及吞咽困難者,應適當補充液體及電解質(zhì),保持體內(nèi)水鹽平衡。休息處應濕潤通風。因該病具有一定傳染性,故最好能隔離患者或囑患者戴口罩。 對于發(fā)熱患者可給予物理降溫治療。高熱者可給予非甾體類抗炎藥,可在一定程度上緩解疼痛、消退炎癥。醋酸氯已定溶液、復方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮質(zhì)激素根據(jù)情況可酌情使用。 對于已形成扁周膿腫等局部并發(fā)癥的患者,可行膿腫切開引流術。另外,對于反復發(fā)作急性扁桃體炎或扁周膿腫切開引流術后兩周的患者,可根據(jù)實際情況選擇在炎癥控制后手術切除扁桃體。
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