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歷年考點題

膽石癥病人輔助檢查與治療原則

2020-07-10 15:16 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了膽石癥病人輔助檢查與治療原則如下。

【膽石癥病人的護理問題】

1.焦慮或恐懼 與下列因素有關;①病情的反復或加重;②擔憂手術效果及預后;③生活方式和環(huán)境的改變。

2.舒適的改變:腹痛、瘙癢等 與膽道結石、蛔蟲、感染等有關。

3.體溫過高 與膽道感染、手術后合并感染有關。

4.營養(yǎng)失調:低于機體需要量 與食欲減退、高熱嘔吐、感染有關。

5.有T管引流異常的危險 與T管的脫出、扭曲、阻塞、逆行感染等因素有關。

6.潛在并發(fā)癥:肝功能障礙、體液平衡紊亂、肝膿腫、急性胰腺炎、膽管狹窄、殘留結石、休克、出血、膽漏等。

7.知識缺乏:缺乏保健及康復知識。

【膽石癥病人輔助檢查】

1.實驗室檢查 合并感染時,白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例明顯升高;肝細胞損害時,血清轉氨酶和堿性磷酸酶增高。血清膽紅素、尿膽紅素升高,尿膽原降低或消失,糞中尿膽原減少。

2.影像學檢查 B超檢查可顯示膽管內有結石影,近段擴張。

3.其他檢查 必要時可行PTC、ERCP檢查,了解結石的部位、數(shù)量、大小和膽管梗阻的部位等。

【治療原則】

1.急診手術 適應于積極消炎利膽治療1~2天后病情仍惡化,黃疸加深,膽囊腫大,明顯壓痛,出現(xiàn)腹膜刺激征或出現(xiàn)Reynolds五聯(lián)癥者應即行膽總管切開取石及引流術。

2.擇期手術 適用于慢性病人。

本篇文章帶大家了解了“膽石癥病人輔助檢查與治療原則”,想要了解更多護士資格考試知識點及核心考點請關注>>護士資格2020考點總結提示>>2020護士執(zhí)業(yè)資格考試練習題庫>>護士資格2020考前模擬練習題匯總

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