醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了急性胰腺炎如下。

1.最常見病因：膽道疾?。懯Y）。

2.首發(fā)癥狀：腹痛（中上腹，常向腰背部呈帶狀放射）。

3.減輕腹痛的體位：彎腰抱膝。

4.出血壞死型胰腺炎：病人煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷，少數(shù)病人可在起病數(shù)小時(shí)突然出現(xiàn)低血壓或休克表現(xiàn)。常有脫水和代謝性酸中毒，并常伴有低血鉀、低血鎂、低血鈣。

5.急性胰腺炎嘔吐后腹痛并不減輕。頻繁嘔吐可有代謝性堿中毒。

6.血清（胰）淀粉酶起病后6～12小時(shí)開始升高，48小時(shí)下降，持續(xù)3～5天，血清（胰）淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病。

7.急性壞死型胰腺炎出現(xiàn)低鈣血癥：提示預(yù)后不佳。

8.首選治療：禁食和胃腸減壓。

9.阿托品、山莨菪堿是抗膽堿能藥，可抑制胃腸分泌，從而減少胃酸分泌。禁忌：腸麻痹、嚴(yán)重腹脹者。

10.急性胰腺炎患者禁用嗎啡：嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。

11.急性胰腺炎患者腹痛和嘔吐基本消失后，可進(jìn)食低脂低糖流食，以便使胰腺分泌減少。可選用少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以利于胰腺的恢復(fù)。

【進(jìn)階攻略】

本講著重記憶輔助檢查——血淀粉酶的變化。

【知識點(diǎn)隨手練】

在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中錯(cuò)誤的是

A.禁食和胃腸減壓

B.應(yīng)用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺外分泌

C.給予嗎啡止痛

D.應(yīng)用抗生素

E.抗休克治療

【答案及解析】C。急性胰腺炎病人不可應(yīng)用嗎啡止痛，以免導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，加重病情。

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