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歷年考點(diǎn)題

小兒用藥選擇(二)

2020-05-05 10:35 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了小兒用藥選擇如下,希望對各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(一)鎮(zhèn)咳、化痰、平喘藥

嬰幼兒一般不用鎮(zhèn)咳藥,當(dāng)呼吸道分泌物多、痰液黏稠不易咳出時,可用化痰藥物或霧化吸入法稀釋分泌物,配合叩背、體位引流及多飲水,則易于咳出;哮喘患兒提倡用Bz受體激動劑局部用藥,使用時注意觀察精神癥狀。

(二)止瀉藥與瀉藥 

患兒腹瀉一般不主張用止瀉藥,因為止瀉藥雖然可以緩解癥狀,但可加重腸道毒素的吸收,故一般采用飲食調(diào)整、補(bǔ)充液體,或加用活菌制劑如雙歧桿菌、乳酸桿菌,調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境。 患兒便秘較少使用瀉藥,多通過飲食調(diào)整,如多食蔬菜、水果、蜂蜜等,必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉藥。

(三)糖皮質(zhì)激素

在診斷未明確時不宜濫用,以免掩蓋病情。 使用時必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,告知患兒及家長嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意停藥或減量,避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。 長時間使用可抑制骨骼生長,影響蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)代謝,降低機(jī)體抵抗力。 因此,應(yīng)注意保護(hù)患兒避免發(fā)生感染。另外,水痘患兒禁用糖皮質(zhì)激素,防止加重病情。

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