醫(yī)學教育網小編專門整理了女性患者的導尿手術操作流程如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。
一、病人評估
1.護士著裝整潔、進病房;
2.核對床號,喚病人姓名,問候語;
3.詢問病人病情及會陰情況,了解意識、心理狀態(tài)及對導尿術的認知;
4.檢查膀胱充盈情況;
5.囑病人清潔外陰;
6.告訴病人稍等,準備好再來。
二、護士推車進病房
1.護士服裝整潔,面帶微笑;
3.用物準備齊全,擺放有序。
三、病人準備及環(huán)境要求
1.核對床號,呼喚病人姓名,將治療車或盤放于便于取物的位置;
2.向病人說明配合要求及注意事項;
3.關門窗、調節(jié)室溫、屏風遮擋;
4.戴口罩;
5.病人仰臥,脫去一只褲腿,注意保暖;
6.囑病人屈膝、兩腿自然分開,以能完全暴露病人會陰為宜;
7.在病人臀下墊橡膠單和治療巾。
四、初次消毒
1.將彎盤放于病人外陰旁,消毒用物放于病人兩腿之間;
2.戴手套或左手戴指套;
3.消毒消毒原則為:從上至下、從外向內、一個棉球限用一次、消毒方向不折返消毒順序為:陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口→肛門;
4.撤下初次消毒用物放于治療車下層或床尾。
五、再次消毒
1.在病人兩腿間打開無菌導尿包;
2.倒消毒液于導尿包內藥杯;
3.必要時準備一次性導尿管,然后戴好無菌手套;
4、鋪孔巾與導尿包的包布連接成一個較寬敞的無菌區(qū);
5、將包內用物分三部分:一為消毒用物(彎盤、止血鉗、消毒棉球及容器)二為插管用物(導尿管、止血鉗、彎盤或容器)三為其它用物(備用導尿管、紗布、標本瓶等);
6.用包內石臘油潤滑導尿管;
7.左手拇指和食指分開固定小陰唇,將消毒用物放于病人外陰旁;
8.消毒消毒原則為:從上至下、從內向外、一個棉球限用一次、消毒方向不折返消毒順序為:尿道口→小陰唇→尿道口。
六、插管取標本
1.消毒后左手固定小陰唇不動,右手接觸彎盤外面撤下消毒用物;
2.將插管用物放于病人外陰旁;
3.右手用止血鉗持導尿管自尿道口插入尿道4~6cm,見尿后再進1~2cm,注意尿液應引流于彎盤內;
4.留取尿標本5ml.
七、拔管
1.導尿畢用紗布包裹導尿管輕輕拔出;
2.撤孔巾并擦凈外陰;
3.脫手套。
八、用物整理
1.導尿用物集中包好放于治療車下層;
2.撤除橡膠單和治療巾,檢視尿液并記錄,送檢尿標本;
3.消毒液洗手;
4.取下口罩,說明注意事項,囑病人多飲水。
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