急性酒精中毒的概述與臨床表現(xiàn)是什么?
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概述
急性酒精中毒是急診科的常見疾病,占急性中毒患者的大多數(shù),由于大量飲酒,導(dǎo)致中毒。具體攝入酒精量因人而異。其發(fā)病有一定的規(guī)律,從發(fā)病季節(jié)來看:秋冬季節(jié)是高峰,這可能與人民喜歡在秋冬季節(jié)喜歡吃火鍋,飲白酒的習(xí)慣有關(guān)。同時(shí),可能由于年底各種應(yīng)酬增多有關(guān)。從發(fā)病時(shí)間來看,大部分病人集中在晚上9點(diǎn)到凌晨2點(diǎn),因?yàn)榘滋焓枪ぷ鲿r(shí)間,人民喜歡將酒席定在晚餐,同時(shí),晚上也是酒吧開張的時(shí)間。從發(fā)病年齡看,大多數(shù)集中在20——40歲這個(gè)年齡段,這個(gè)年齡段的人群工作應(yīng)酬較多、飲酒的機(jī)會(huì)相對(duì)較多,加上年輕,好勝心強(qiáng),導(dǎo)致過量飲酒。在中國(guó),20、30、40歲時(shí)人生的重要轉(zhuǎn)折,過生日時(shí)一般要大擺宴席,慶祝一番,一醉方休,可能是導(dǎo)致這三個(gè)年齡點(diǎn)病人增多的原因。從性別方面來看,與我中國(guó)的社會(huì)因素有關(guān),男同志在外應(yīng)酬機(jī)會(huì)較多、好勝心強(qiáng),導(dǎo)致醉酒機(jī)會(huì)增加。在18——25歲這個(gè)時(shí)間段里,女性患者較男性患者多,,能由于這個(gè)年齡段是女性大多未婚,在外吃喝的機(jī)會(huì)較多,加上處于戀愛階段,感情波動(dòng)較大,因此,發(fā)病率增加。25歲以后,大部分的女性已經(jīng)成家,或者生兒育女,應(yīng)酬機(jī)會(huì)減少,發(fā)病率也隨之下降。
臨床表現(xiàn)
消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。
消化系統(tǒng)表現(xiàn)為:惡心、嘔吐、消化道出血、腹痛。少數(shù)患者可能誘發(fā)急性胰腺炎。
神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:神志異常:興奮、抑制,共濟(jì)失調(diào)。乙醇對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為抑制作用,由大腦皮質(zhì)向下,通過網(wǎng)狀邊緣系統(tǒng)、小腦直到延腦。小劑量作用于大腦細(xì)胞突觸后膜苯二氮卓-C-氨基丁酸受體,解除C-氨基丁酸對(duì)大腦的抑制作用,而表現(xiàn)興奮。濃度再增高,作用于小腦,引起共濟(jì)失調(diào),作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),引起昏睡、昏迷。極高濃度,則抑制延髓呼吸循環(huán)中樞。急性酒精中毒患者由于神志異常、共濟(jì)失調(diào)等原因,很容易導(dǎo)致車禍、摔傷、斗毆致傷等情況。
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