（一）血、尿生化檢查

　　1.低血鉀大多數患者血鉀降低，一般在2-3mmol／L，嚴重者更低，少數也可正常。低血鉀常呈持續(xù)性，也可為波動性。應注意：多種因素可影響血鉀水平，如低鈉飲食可使本癥患者的血鉀正常。若24h尿鈉排泄<100mmol時，應增加鈉攝人（6g/d，NaCL）連續(xù)5d后再復測血鉀。

　　2.高尿鉀尿鉀增高（>20mmol／24h）尤在低血鉀時，尿鉀仍在25mmol／24h以上。

　　3.高血鈉  血鈉一般在正常高值或略高于正常上限。

　　4.堿血癥血pH值和CO₂結合力為正常高值或略高于正常上限。提示有輕度的代謝性堿中毒，但當病程長，同時伴有腎功能損害時，可因腎小管上皮細胞變性，濃縮和離子交換能力降低，使pH值呈中性。

　　（二）血尿醛固酮

　　測定血尿醛固酮測定值增高是本病的特征性表現(xiàn)和診斷的關鍵指標，但多種因素會影響其測定值，如血鉀水平與醛固酮分泌有關，血鉀甚低時，醛固酮增高常不明顯，常需在補鉀后重復測定。另應注意，血漿醛固酮分泌呈晝夜節(jié)律：清晨醒后最高，剛睡后最低而而且體姿也有影響：直立位可顯著增高其水平，其他影響因素如限鈉或利尿。因此在標本的采集中，必須考慮到這些因素，力求規(guī)范化；必要時，需糾正條件后，重復多次測定。方法：在普食（含鈉l60mmol，鉀60mmol／d）7天后，上午8時空腹臥位取血，然后起床立位2h后再取血，然后，最好立即分離血漿，用放免法測定。血漿醛固酮正常參考范圍（臥位）：280.2士25pmol／L（10.1-0.9ng/ d1），（立位）：438.3±72pmol／L，（15.8±2.6ng/dl）。尿醛固酮：普食下為l4～53nmol／24h（5～19g／24h）。

　　（三）血腎素、血管緊張素Ⅱ測定

　　原醛癥患者，因血漿醛固酮水平增高而使腎素活性明顯受抑制而降低，而且即使在低鈉飲食，利尿劑及站立等刺激因素下，也不能明顯增高，而繼醛癥則相反，腎素活性是增高的。血漿。腎素活性（PRA）是評價腎素一血管緊張素系統(tǒng)（RAS）的最常用的指標。但PRA受鈉鹽攝人、直立位、某些藥物尤其血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、螺內酯等的影響，應注意鑒別。必要時，在排除影響因素后，重復測定。血漿腎素正常參考值，臥位為0.55±0.09pg/ml.h，立位為：3.48土0.52pg/ml.h而血漿血管緊張素，正常參考值：臥位為26.4-1.9pg/ml和立位為45.0±6.2pg/ml.原醛癥者，基礎值偏低而直立或利尿興奮后，無或輕微增高。