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2004年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱——正常人體解剖學(xué)

  第一單元 緒論

  要點(diǎn):

  解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語

  第二單元 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

  細(xì)目一:骨學(xué)

  要點(diǎn):

  1.骨的形態(tài)和構(gòu)造,骨的理化特性。

  2.軀干骨的名稱、數(shù)目、位置及以下主要形態(tài)結(jié)構(gòu):椎體、椎弓、椎孔、椎管、椎間孔、棘突、橫突、橫突孔、關(guān)節(jié)突、肋凹、肋溝、骶管、骶管裂孔、骶角、骶前孔、骶后孔、骶骨岬、胸骨角、頸靜脈切跡、劍突和肋骨小頭。

  3.上肢骨的名稱、數(shù)目、位置及以下主要形態(tài)結(jié)構(gòu):肩胛骨的肩胛岡、肩峰、關(guān)節(jié)盂、下角和喙突;肱骨的肱骨頭、肱骨大小結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)間溝、外科頸、三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝、肱骨滑車、肱骨小頭、內(nèi)上髁、外上髁、尺神經(jīng)溝和鷹嘴窩;橈骨的橈骨小頭、橈骨粗隆、橈骨莖突;尺骨的鷹嘴、滑車切跡,尺骨小頭和尺骨莖突。

  4.下肢骨的名稱、數(shù)目、位置及以下主要形態(tài)結(jié)構(gòu):髖骨的髂骨、恥骨和坐骨、髖臼、閉孔、髂嵴、髂前及髂后上棘、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘和恥骨結(jié)節(jié);股骨的股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、臀肌粗隆和股骨內(nèi)外側(cè)髁;脛骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨粗隆、脛骨前嵴和內(nèi)踝;腓骨小頭和外踝;跟結(jié)節(jié)。

  5.顱骨的名稱、數(shù)目及以下主要的孔道和結(jié)構(gòu):眶上孔(或切跡)、眶下孔、枕骨大孔、冠狀縫、矢狀縫、人字縫、翼點(diǎn)、眉弓、枕外隆凸、枕骨髁、乳突、莖乳孔、顴弓、下頜窩、下頜頭、下頜角、鼻中隔、上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲、上鼻道、中鼻道、下鼻道、鼻旁竇的名稱、位置及開口部位、顱前窩、顱中窩、顱后窩、外耳門和垂體窩。

  6.全身各部重要的骨性標(biāo)志下頜頭、下頜角、乳突、枕外隆凸、眉弓、第七頸椎棘突、腰椎棘突、肩胛岡、肩峰、肩胛骨下角、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋骨、鎖骨、肱骨內(nèi)外上髁、鷹嘴、尺骨小頭、尺骨莖突、橈骨小頭、橈骨莖突、掌骨、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、骶角、坐骨結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、大轉(zhuǎn)子、髕骨、脛骨粗隆、脛骨前嵴、內(nèi)踝、腓骨小頭、外踝、跟骨、足舟骨和跖骨。

  細(xì)目二:骨連結(jié)

  要點(diǎn):

  1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)的主要輔助裝置以及關(guān)節(jié)的軸和運(yùn)動(dòng)。

  2.脊柱的組成(椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu),前縱韌帶、后縱韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶、黃韌帶的位置和椎間關(guān)節(jié));脊柱的生理彎曲和胸廓的組成;脊柱和胸廓的運(yùn)動(dòng)。

  3.肩、肘、腕關(guān)節(jié)(橈腕關(guān)節(jié))的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。橈尺骨間關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)的名稱和組成。

  4.髖、膝和踝關(guān)節(jié)(距小腿關(guān)節(jié))的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。骨盆的組成和性差,足關(guān)節(jié)的名稱、組成以及足弓的概念。

  5.下頜關(guān)節(jié)(顳下頜關(guān)節(jié))的組成和運(yùn)動(dòng)。

  細(xì)目三:肌學(xué)

  要點(diǎn):

  1.肌的起止,作用及肌的輔助裝置。

  2.軀干肌中的斜方肌、背闊肌、胸大肌的位置、起止和作用;腹肌的層次、名稱;骶棘?。ㄘQ脊肌)的位置和作用;肋間肌的位置和作用;腹直肌鞘的位置及組成;腹股溝管的位置、組成及通過的內(nèi)容。

  3.頭頸肌中的咬肌、顳肌、額肌、口輪匝肌、眼輪匝肌的位置和作用;胸鎖乳突肌的位置、起止和作用。

  4.上肢肌中的三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌的位置、起止和作用;掌長(zhǎng)肌腱、橈側(cè)腕屈肌腱、尺側(cè)腕屈肌腱、指伸肌腱的名稱和位置;手肌的分群。

  5.下肢肌中的臀大肌、股四頭肌、小腿三頭肌的位置、起止及作用;半腱肌、半膜肌、股二頭肌、脛骨前肌、(足母)長(zhǎng)伸肌、趾長(zhǎng)伸肌、腓骨長(zhǎng)短肌、脛骨后肌、(足母)長(zhǎng)屈肌和趾長(zhǎng)屈肌的位置和作用。

  6.重要的肌性標(biāo)志:顳肌、咬肌、胸鎖乳突肌、斜方肌、背闊肌、胸大肌、腹直肌、三角肌、肱二頭肌及腱、肱三頭肌及腱、掌長(zhǎng)肌腱、橈側(cè)腕屈肌腱、尺側(cè)腕屈肌腱、指淺屈肌腱、指伸肌腱、臀大肌、股四頭肌及腱、半腱肌腱、半膜肌腱、股二頭肌腱、腓腸肌、跟腱、脛骨前肌及腱、(足母)長(zhǎng)伸肌腱。

  第三單元 消化系統(tǒng)

  細(xì)目一:概述

  要點(diǎn):

  1.消化系統(tǒng)的組成及一般功能。

  2.消化管的一般構(gòu)造。

  3.胸腹部的標(biāo)志線及腹部分區(qū)。

  細(xì)目二:消化管

  要點(diǎn):

  1.咽峽的組成,腭扁桃體的位置,舌的形態(tài)構(gòu)造及一般功能,三對(duì)唾液腺的位置和腺管開口部位,口腔的組成和分部,牙的形態(tài)結(jié)構(gòu)和牙式。

  2.咽的位置、分部、各部的交通;咽鼓管咽口、咽隱窩。

  3.食管的形態(tài)、位置、三個(gè)狹窄的部位及狹窄部距中切牙的距離。

  4.胃的形態(tài)分部、位置、胃壁的構(gòu)造。

  5.小腸的位置分部(包括十二指腸的分部)及主要形態(tài)結(jié)構(gòu);十二指腸球部、十二指腸大乳頭。

  6.大腸的形態(tài)特點(diǎn)、分部和位置;闌尾的位置及其根部的體表投影;直腸的形態(tài)、位置、分部和結(jié)構(gòu)。

  細(xì)目三:消化腺

  要點(diǎn):

  1.肝的形態(tài)結(jié)構(gòu)、肝的位置及體表投影、肝的主要功能。

  2.膽囊的位置、形態(tài)、分部,膽囊底的體表投影,膽囊的主要功能;肝外膽道的組成及開口部位。胰的形態(tài)、位置、胰管開口部位及胰的一般功能。

  3.腹膜壁層、臟層、腹膜腔、腹膜陷凹位置,腹膜與臟器的關(guān)系,小網(wǎng)膜、大網(wǎng)膜、網(wǎng)膜囊、網(wǎng)膜孔的主要形態(tài)和位置,腹膜的一般功能。

  第四單元 呼吸系統(tǒng)

  細(xì)目一:概述

  要點(diǎn):

  1.呼吸系統(tǒng)的組成及一般功能。

  2.呼吸道的劃分。

  細(xì)目二:呼吸道

  要點(diǎn):

  1.鼻的分部、形態(tài)結(jié)構(gòu),鼻甲、鼻道、鼻中隔的位置。四對(duì)鼻旁竇的位置與開口(見顱骨)。

  2.咽(見消化系)。

  3.喉的位置、喉軟管、喉粘膜的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)及喉的分部。

  4.氣管、主支氣管的形態(tài)、位置及結(jié)構(gòu);左右主支氣管的區(qū)別。

  細(xì)目三:肺

  要點(diǎn):

  肺的形態(tài)、位置及體表投影。

  細(xì)目四:胸膜

  要點(diǎn):

  1.壁胸膜、臟胸膜及胸膜腔。

  2.壁胸膜的分部。

  3.胸膜頂、膈肋竇(肋膈隱窩)的位置。

  4.胸膜的體表投影。

  細(xì)目五:縱隔

  要點(diǎn):縱隔的位置、分部及內(nèi)容物。

  第五單元 泌尿系統(tǒng)

  細(xì)目一:腎

  要點(diǎn):

  1.腎的形態(tài)、位置、內(nèi)部結(jié)構(gòu);腎區(qū)。

  2.腎的被膜和固定裝置。

  細(xì)目二:輸尿管道

  要點(diǎn):

  1.輸尿管的走向、位置及三個(gè)狹窄部位。

  2.膀胱的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和膀胱三角的特點(diǎn)。

  3.女性尿道的位置、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及開口部位。

  第六單元 生殖系統(tǒng)

  細(xì)目一:男性生殖器

  要點(diǎn):

  1.睪丸的形態(tài)、位置和結(jié)構(gòu)。

  2.附睪的位置、形態(tài)、分部和結(jié)構(gòu)。

  3.輸精管的形態(tài)特點(diǎn)、行程,射精管的形成及開口部位。

  4.精索的位置及組成。

  5.精囊腺的位置、形態(tài)和功能。

  6.前列腺的形態(tài)、位置、構(gòu)造及功能。

  7.陰莖的形態(tài)、分部和構(gòu)造。

  8.男性尿道的分部、行程、三個(gè)狹窄、兩個(gè)彎曲。

  細(xì)目二:女性生殖器

  要點(diǎn):

  1.卵巢的位置、形態(tài)。

  2.輸卵管的位置、形態(tài)、分部。

  3.子宮的形態(tài)、位置、分部;子宮腔,子宮頸管,子宮壁構(gòu)造,子宮固定裝置。

  4.陰道的位置、毗鄰,陰道穹。

  5.女性外陰的一般形態(tài)、尿道口和陰道口的位置。

  6.女性乳房的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)。

  第七單元 循環(huán)系統(tǒng)

  細(xì)目一:概述

  要點(diǎn):循環(huán)系統(tǒng)的組成和一般功能

  細(xì)目二:心血管系統(tǒng)

  要點(diǎn):

  1.體循環(huán)、肺循環(huán)的組成及其功能。

  2.心臟的位置、外形、各腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)、心傳導(dǎo)系統(tǒng)、心的血管分布、心壁的構(gòu)造和心包的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

  3.肺動(dòng)脈和肺靜脈的位置;動(dòng)脈導(dǎo)管索的位置。

  4.主動(dòng)脈升部(升主動(dòng)脈)、主動(dòng)脈弓和主動(dòng)脈降部(降主動(dòng)脈)的起止,走行位置及其主要分支。

  5.頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈的起止、走行位置及其分布范圍;甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、腦膜中動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、甲狀腺下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和胸廓內(nèi)動(dòng)脈的起始及分布范圍;頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球的位置和功能。

  6.腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的起止、走行位置及分布范圍;掌淺弓、掌深弓的組成及分布。

  7.胸主動(dòng)脈的起止和走行位置;胸主動(dòng)脈的分支及分布范圍。

  8.腹主動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈、髂外動(dòng)脈的起止及走行位置;腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和髂內(nèi)動(dòng)脈的起始及分布范圍;胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的起始及分布范圍。

  9.股動(dòng)脈、股深動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈的起始,走行位置及分布范圍。

  10.頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈和脛前動(dòng)脈的體表投影;面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈的摸脈點(diǎn);頸總動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、指動(dòng)脈、股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈的止血部位。

  11.上腔靜脈、頭臂靜脈的組成;上腔靜脈、頸內(nèi)靜脈及鎖骨下靜脈的收納范圍;頸外靜脈、頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的起始、走行位置和匯入;奇靜脈的位置,收納范圍和匯入;靜脈角的組成。

  12.下腔靜脈的組成、收納范圍;門靜脈(肝門靜脈)的組成、位置、收納范圍及側(cè)支循環(huán);髂內(nèi)靜脈、髂外靜脈、腎靜脈、睪丸靜脈、大隱靜脈、小隱靜脈的起始、走行位置及匯入;直腸靜脈叢的組成及回流;腹前壁靜脈的組成和回流。

  細(xì)目三:淋巴系統(tǒng)

  要點(diǎn):

  1.淋巴系統(tǒng)的組成和一般功能。

  2.9條淋巴干的收納范圍和匯入。

  3.胸導(dǎo)管的起始、走行位置、收納范圍和匯入;右淋巴導(dǎo)管的組成、收納范圍和匯入。

  4.下頜下淋巴結(jié)群、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)群、頸外側(cè)深淋巴結(jié)群、腋淋巴結(jié)群、腹股溝淺淋巴結(jié)群、腹股溝深淋巴結(jié)群的位置、收納范圍及回流;肺門淋巴結(jié)、腸系膜淋巴結(jié)、腰淋巴結(jié)、髂外淋巴結(jié)、髂內(nèi)淋巴結(jié)群的位置、收納范圍及回流。

  5.脾的位置、形態(tài)及主要功能。

  第八單元 內(nèi)分泌系統(tǒng)

  要點(diǎn):

  1.內(nèi)分泌腺的組成和一般功能。

  2.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、松果體和垂體的形態(tài)、位置和一般功能。

  第九單元 感覺器

  細(xì)目一:概述

  要點(diǎn):

  感覺器的組成和一般功能。

  細(xì)目二:視器

  要點(diǎn):

  1.眼球壁各層的名稱、位置、分部、主要形態(tài)結(jié)構(gòu)及一般功能;房水、晶狀體、玻璃體的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu);眼底的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

  2.眼副器中的上下瞼、結(jié)膜和淚器的名稱、位置及分部,眼球外肌的名稱、位置和作用。

  細(xì)目三:前庭蝸(位聽)器

  要點(diǎn):

  1.前庭蝸器的組成和分部。

  2.耳郭的形態(tài)、外耳道的組成及彎曲;鼓膜的位置及分部。

  3.中耳的位置及三塊聽小骨的名稱及連結(jié),鼓室內(nèi)外側(cè)壁及乳突小房的位置,咽鼓管的位置和通向。

  4.內(nèi)耳迷路的組成、分部及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。

  第十單元 神經(jīng)系統(tǒng)

  細(xì)目一:概述

  要點(diǎn):

  1.神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu),神經(jīng)元的分類,突觸的概念。

  2.反射及反射弧。

  3.神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分。

  細(xì)目二:脊髓

  要點(diǎn):

  1.脊髓的位置、形態(tài)和節(jié)段。

  2.前角、后角、側(cè)角神經(jīng)元的性質(zhì)和其軸突的走向,前、后根纖維的性質(zhì)和來源。

  3.脊髓白質(zhì)中的薄束、楔束、脊髓丘腦束、皮質(zhì)脊髓側(cè)束的位置、來源和功能。

  4.脊髓的傳導(dǎo)功能及反射功能。脊髓皮膚的節(jié)段性支配。

  細(xì)目三:脊神經(jīng)

  要點(diǎn):

  1.脊神經(jīng)的數(shù)目、纖維成分,各神經(jīng)叢的組成、位置及它們各發(fā)出的主要神經(jīng)。

  2.下列脊神經(jīng)的走行、分布及損傷后的臨床表現(xiàn):尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)、脛神經(jīng)。

  3.下列脊神經(jīng)的分布及損傷后的臨床表現(xiàn):頸叢皮支、閉孔神經(jīng)、隱神經(jīng)、脊神經(jīng)后支、陰部神經(jīng)、膈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、肋間神經(jīng)。

  細(xì)目四:腦干

  要點(diǎn):

  1.腦干的位置,腦干各部的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。

  2.下列各腦神經(jīng)核的分類、位置、支配、功能及損傷后的臨床表現(xiàn):動(dòng)眼神經(jīng)核、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、面神經(jīng)核、疑核、舌下神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)副核、迷走神經(jīng)背核、三叉神經(jīng)腦橋核、三叉神經(jīng)脊束核和孤束核。

  3.非腦神經(jīng)核的薄束核、楔束核、紅核、黑質(zhì)的位置及功能。

  4.脊髓丘腦束、錐體束在腦干的位置。內(nèi)側(cè)丘系、三叉丘系及錐體交叉的形成和位置。

  細(xì)目五:腦神經(jīng)

  要點(diǎn):

  1.12對(duì)腦神經(jīng)的出腦部位,腦神經(jīng)四種(軀體感覺、內(nèi)臟感覺、軀體運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng))纖維成分的來源和分布概況。

  2.動(dòng)眼神經(jīng)、舌下神經(jīng)、三叉神經(jīng)(三個(gè)分支)的纖維成分及其來源、走行、分布和損傷后的臨床表現(xiàn)。

  3.面神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維的來源、走行、分布及其損傷后的臨床表現(xiàn)。

  4.迷走神經(jīng)的走行、纖維成分、來源及其在胸腹腔的分支、分布。

  5.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和副神經(jīng)的分布。

  細(xì)目六:小腦和間腦

  要點(diǎn):

  1.小腦的位置及形態(tài),小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)及一般功能。

  2.間腦的位置和主要分部,背側(cè)丘腦的位置,下丘腦的位置、分部,內(nèi)、外側(cè)膝狀體的位置和功能。

  細(xì)目七:大腦

  要點(diǎn):

  1.大腦半球的位置、形態(tài)、分葉及其主要溝回。皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞、感覺中樞、視中樞、聽中樞及說話中樞的位置、功能特點(diǎn)。

  2.尾狀核、豆?fàn)詈说男螒B(tài)、位置、分部,新舊紋狀體的概念。

  3.大腦髓質(zhì)的纖維分類,內(nèi)囊的概念、分部及各部通過的纖維束。

  細(xì)目八:神經(jīng)傳導(dǎo)路

  要點(diǎn):

  1.軀干四肢意識(shí)性本體覺傳導(dǎo)路、軀干四肢痛、溫度、觸覺傳導(dǎo)路、頭面部痛、溫度、觸覺傳導(dǎo)路和視覺傳導(dǎo)路的組成、行程及功能。

  2.皮質(zhì)核束、皮質(zhì)脊髓束的組成、行程及功能。

  3.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的臨床表現(xiàn),面神經(jīng)核上癱、舌下神經(jīng)核上癱的概念。

  4.內(nèi)囊損傷及脊髓半橫斷的臨床表現(xiàn)。

  細(xì)目九:內(nèi)臟神經(jīng)

  要點(diǎn):

  1.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的形態(tài)和功能特點(diǎn)。

  2.交感神經(jīng)的低位中樞位置;節(jié)前纖維去向;交感神經(jīng)節(jié)的種類及位置;節(jié)后纖維去向;交感神經(jīng)的分布。

  3.動(dòng)眼神經(jīng)、迷走神經(jīng)副交感節(jié)前纖維的起始;節(jié)后神經(jīng)元的部位。

  4.骶部副交感節(jié)前纖維的來源、行程,節(jié)后纖維的分布。

  細(xì)目十:腦和脊髓的被膜及血管、腦室、腦脊液

  要點(diǎn):

  1.腦和脊髓被膜的名稱、層次及其形成物的位置和功能,海綿竇、上矢狀竇、橫竇和乙狀竇的位置及匯入。

  2.腦室的名稱、位置,腦脊液的循環(huán)途徑。

  3.大腦動(dòng)脈環(huán)的位置、組成和功能意義,大腦前、中、后動(dòng)脈的分布。

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