發(fā)燒是嬰幼兒常見的疾病之一,作為家長有必要儲備一些基本知識,以備不時(shí)之需。下面就隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來詳細(xì)了解一下吧!
造成寶寶發(fā)燒的因素
1、 非疾病因素:嬰兒體溫容易受外在環(huán)境影響:溫度過高(中暑)、衣服穿太多、水份攝取不夠、水份流失(流汗、腹瀉)、房間空氣不流通、劇烈運(yùn)動(dòng)前后、某些特殊藥物作用,其它如預(yù)防注射也可能引起發(fā)燒。若體溫呈現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài),則應(yīng)考慮疾病的可能性。
2、 疾病因素:小于3個(gè)月的嬰兒發(fā)燒,以細(xì)菌感染最常見(如B型鏈球菌);其它如呼吸道、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會(huì)引起發(fā)燒。最嚴(yán)重的感染疾病是敗血癥。所以新生兒發(fā)燒時(shí),一定要帶給醫(yī)生檢查,以早期診斷、早期治療。
大于3個(gè)月的嬰幼兒發(fā)燒:最常見的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的細(xì)菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了嚴(yán)重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外,大部份是無法從外表看到異?,F(xiàn)象。
此外,當(dāng)小朋友有原因不明顯的發(fā)燒時(shí),驗(yàn)?zāi)驒z查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)頻尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的現(xiàn)象。小嬰兒則可能只有厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現(xiàn)象,看不出泌尿道方面的癥狀,所以非常容易誤診。少部份的泌尿道感染是因?yàn)槊谀蚱鞴傧忍彀l(fā)育畸型,例如腎臟的形狀不對、輸尿管進(jìn)入膀胱的角度不對等等,需要以手術(shù)治療。
寶寶發(fā)熱時(shí),可以采用小兒推拿退燒,也可以適當(dāng)采取一些退熱措施,常見的有物理降溫法和藥物降溫法,通常建議當(dāng)腋溫高于38.5℃時(shí),可服用退燒藥。任何一種藥物都非絕對安全,世界衛(wèi)生組織和兒科醫(yī)生推薦使用的嬰幼兒退熱藥物主要有兩種成分:對乙酰氨基酚和布洛芬,家長可以根據(jù)寶寶的年齡和具體的癥狀來選擇。
物理退燒方法
當(dāng)寶寶體溫達(dá)上述的發(fā)燒溫度時(shí),使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:
1、 冷敷法:這個(gè)方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。
2、 全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時(shí)一次。
3、 以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。
4、 多喝水:有助發(fā)汗,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份。
5、 使用冷水枕:肛溫38℃以上可使用冷水枕,乃利用較低的溫度作局部散熱。現(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會(huì)太冷,較大幼兒及兒童可用。
但是不建議用于6個(gè)月以下的嬰兒,因?yàn)閶雰翰灰邹D(zhuǎn)動(dòng)身體,會(huì)造成局部過冷而凍傷或?qū)е麦w溫過低。
6、 適當(dāng)增減衣物:如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋;如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗瑒t表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。
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