分娩動因是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)為各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考！

（一）腎上腺皮質(zhì)激素 胎兒腎上腺皮質(zhì)能分泌大量皮質(zhì)醇及C19類固醇，隨著妊娠之發(fā)展胎兒腎上腺不斷增大，產(chǎn)生之皮質(zhì)醇及C19類固醇亦相應增多，這些物質(zhì)經(jīng)胎兒、胎盤單位合成的雌三醇含量亦源源上升，高濃度的非結合型雌三醇可促使蛻膜內(nèi)PGF2a的合成增加，從而激發(fā)子宮收縮。

（二）前列腺素 子宮平滑肌對前列腺素具有高度敏感性，隨著妊娠的進展，羊水及母血中含量增高，子宮壁張力逐漸加大，臨產(chǎn)前蛻膜中貯存大量前列腺素前身物質(zhì)，加之內(nèi)分泌的變化，均有利于前列腺素的合成。它可能是引起宮縮，促使分娩發(fā)動的因素。

（三）催產(chǎn)素 妊娠過程中胎先露下降，宮頸受壓，通過神經(jīng)反射刺激丘腦下部，作用腦垂體后葉，使之釋放催產(chǎn)素。前列腺素亦能通過丘腦下部使垂體后葉釋放催產(chǎn)素。催產(chǎn)素釋放速度隨產(chǎn)程進展而增加，目前認為催產(chǎn)素對維持產(chǎn)程進展有更重要的意義。

（四）雌激素 雌激素能使子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性增強，產(chǎn)生規(guī)律性宮縮。妊娠期雌激素主要由胎兒、胎盤共同產(chǎn)生。隨著妊娠的進展，雌激素逐漸增加，孕激素相對減少，當雌、孕激素比值改變達到一定程度后，子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性進一步增加而發(fā)生宮縮。此外，雌激素尚能使子宮肌肉合成PGF2a，對分娩發(fā)動產(chǎn)生作用。

（五）孕激素 孕激素來自胎盤，分娩前未見血中濃度下降，推測可能是蛻膜內(nèi)孕激素含量的局部降低，雌孕激素比值改變而引起宮縮。

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