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妊高征并發(fā)心衰-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

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妊高征并發(fā)心衰是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn)，供考生參考。

診斷依據(jù)：

①中度以上妊高征、浮腫明顯或浮腫不顯但體重增加明顯者；

②發(fā)病多在妊娠晚期，分娩期和產(chǎn)后24～28小時(shí)；

③心衰前常有干嗆咳、呼吸困難、端坐呼吸，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理心率>120bpm，頸靜脈怒張，心臟擴(kuò)大，心電圖顯示心肌損害，肺底啰音等；處理：處理原則與內(nèi)科急性左心衰及肺水腫相同。西地蘭0.4mg+10%葡萄糖20～40ml，緩慢靜推，2～4小時(shí)后酌情重復(fù)；酚妥拉明10～20mg加于5%葡萄糖250ml靜滴，安定10mg肌注；速尿20～40mg靜推，待心衰控制后根據(jù)病情終止妊娠，近年多數(shù)認(rèn)為剖宮產(chǎn)較自然分娩更為有利。產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后處理與妊娠合并心臟病者同。

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