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胎兒生長受限預后-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導精華

2015-01-31 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎兒生長受限預后-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導精華:

IUGR兒的圍生期死亡率較同期正常圍生兒高4~6倍。在妊娠期給予適當?shù)脑缙谥委熌苁笽UGR兒圍生期死亡率自25.5%下降到10.6%.其中較重的先天性畸形或遺傳病常造成死胎、早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫、或新生兒窒息,是IUGR兒死亡的原因。醫(yī)學教|育網(wǎng)整理如胎兒無上述先天異常,由其他因素所致的IUGR,只需能得到較早期的正確診斷,通過適當治療,均能存活到足月分娩。

因IUGR兒處于低氧環(huán)境中,故臨產(chǎn)時胎兒窘迫的發(fā)生率為正常的3~4倍。因此,出生后常易發(fā)生新生兒窒息、低氧血癥、胎糞吸入綜合征、紅細胞增多癥、酸中毒、低血糖等。

此外,IUGR兒皮下脂肪少,出生后體溫不易維持。由于體溫低,易發(fā)生硬腫癥。一般IUGR兒出生后度過剛出生時一些不良預后,在最初的一周內(nèi)生長發(fā)育可較正常新生兒為快,但以后生長速度就減慢,至5歲時,可比正常兒體重低20~25個百分位,且智力發(fā)育顯著較差。

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