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詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情胎兒生長受限的臨床類型和分類是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
FGR臨床可分為三型,分別如下:
1、內(nèi)因性均稱型
一般發(fā)生在胎兒發(fā)育的第一階段,因胎兒在體重、頭圍和身長三方面均受限,頭圍與腹圍均小,故稱均稱型。其病因包括基因或染色體異常、病毒感染、接觸放射性物質(zhì)及其他有毒物質(zhì)。
2、外因性不均稱型
胚胎早期發(fā)育正常,至孕中晚期才受到有害因素影響,如合并妊娠期高血壓疾病等所致的慢性胎盤功能不全。
3、外因性均稱型
其病因有母兒雙方因素,多系缺乏重要生長因素,如葉酸、氨基酸、微量元素或有害藥物影響所致。在整個(gè)妊娠期間均產(chǎn)生影響。
上述的分類方法有助于病因?qū)W的診斷,但對(duì)于胎兒預(yù)后結(jié)局的改善和臨床治療的評(píng)估并無明顯幫助,許多的FGR胎兒并不適合這種分類而且難以劃分。不均稱型FGR可表現(xiàn)為胎兒的腹圍相對(duì)于其他生長測(cè)量指標(biāo)更為落后,通常情況下與胎盤疾病,母體疾病相關(guān)。均稱型FGR的胎兒生長測(cè)量的各條徑線均落后于正常值,需要考慮的病因有,孕齡的評(píng)估是否正確,非整倍體,遺傳方面的疾病,藥物毒物的接觸史。這種均稱型FGR的胎兒有時(shí)很難和健康的SGA區(qū)別。
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