醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試，專門整理了胎兒安危狀況的監(jiān)測(cè)內(nèi)容如下。

（1）胎動(dòng)：

囑孕婦自數(shù)胎動(dòng)，每日早中晚各一個(gè)小時(shí)，每小時(shí)在3～5次以上或計(jì)算出12小時(shí)胎動(dòng)＞30次為正常。每小時(shí)胎動(dòng)＜3次，或12小時(shí)胎動(dòng)＜20次，提示胎兒缺氧，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

（2）胎兒電子監(jiān)護(hù)：

一般36周開(kāi)始，每周一次。高危妊娠，如妊娠高血壓疾病或妊娠糖尿病等，可于32～34周開(kāi)始監(jiān)測(cè)。

（3）無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）：

在無(wú)宮縮的情況下，觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率加速的情況，了解胎兒的儲(chǔ)備功能。在連續(xù)觀察記錄的20分鐘內(nèi)，至少出現(xiàn)2次及以上的胎動(dòng)，并伴有胎心率的加速＞15bpm，持續(xù)時(shí)間＞15秒，為有反應(yīng)型。否則需要延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間至40分鐘，或用音響或推動(dòng)胎兒軀干，試圖喚醒胎兒，再進(jìn)行觀察。在延長(zhǎng)觀察的40分鐘內(nèi)，任何20分鐘內(nèi)均無(wú)以上的胎動(dòng)伴有的加速反應(yīng)，即為無(wú)反應(yīng)型。應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)再?gòu)?fù)查，或行縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT），或行生物物理評(píng)分，進(jìn)一步判斷胎兒安危狀況。

（4）胎兒生物物理評(píng)分：

在B超下觀察胎兒在30分鐘內(nèi)的呼吸運(yùn)動(dòng)、肌張力、胎動(dòng)，結(jié)合羊水暗區(qū)垂直深度及無(wú)激惹試驗(yàn)（NST）進(jìn)行綜合評(píng)分，10分提示胎兒無(wú)缺氧依據(jù)；8分可能有急慢性缺氧，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；6分可疑有急慢性缺氧，復(fù)查后仍為6分，應(yīng)結(jié)束分娩；4分有急慢性缺氧，應(yīng)盡快結(jié)束分娩。

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