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胎兒安危狀況的監(jiān)測-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導

2014-03-13 14:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎兒安危狀況的監(jiān)測是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

(1)胎動:囑孕婦自數(shù)胎動,每日早中晚各一個小時,每小時在3~5次以上或計算出12小時胎動>30次為正常。每小時胎動15bpm,持續(xù)時間>15秒,為有反應型。否則需要延長監(jiān)測時間至40分鐘,或用音響或推動胎兒軀干,試圖喚醒胎兒,再進行觀察。在延長觀察的40分鐘內(nèi),任何20分鐘內(nèi)均無以上的胎動伴有的加速反應,即為無反應型。應在24小時內(nèi)再復查,或行縮宮素激惹試驗(OCT),或行生物物理評分,進一步判斷胎兒安危狀況。

(4)胎兒生物物理評分:在B超下觀察胎兒在30分鐘內(nèi)的呼吸運動、肌張力、胎動,結(jié)合羊水暗區(qū)垂直深度及無激惹試驗(NST)進行綜合評分,10分提示胎兒無缺氧依據(jù);8分可能有急慢性缺氧,應加強監(jiān)測;6分可疑有急慢性缺氧,復查后仍為6分,應結(jié)束分娩;4分有急慢性缺氧,應盡快結(jié)束分娩。

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