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急性肝功能衰竭的治療方法有哪些?

急性肝功能衰竭的治療方法有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.病因治療

針對(duì)病毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭可以采用抗病毒療法。對(duì)于藥物性肝功能衰竭,應(yīng)首先停用可能導(dǎo)致肝損害的藥物;對(duì)乙酰氨基酚中毒所致者可給予N-乙酰半胱氨酸靜脈滴注及活性炭口服治療。

2.免疫凋節(jié)治療

使用免疫調(diào)節(jié)劑能夠減少炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、減少感染等并發(fā)癥。常用藥物有胸腺肽類(lèi)、免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素等。

3.促肝細(xì)胞生長(zhǎng)和改善肝臟微循環(huán)

為減少肝細(xì)胞壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,可酌情使用肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子和前列素E2;改善肝臟微循環(huán)可酌情使用N-乙酰半胱氨酸和還原型谷胱甘肽治療。

4.防治并發(fā)癥

(1)肝性腦病去除誘因,限制蛋白質(zhì)的攝入,清除腸道內(nèi)的積食、積血或其他含氮物質(zhì)。

(2)腦水腫和肺水腫限制液體輸入量和速度,補(bǔ)充白蛋白和血漿,酌情使用脫水劑和利尿藥。

(3)急性腎功能衰竭預(yù)防和消除誘發(fā)腎功能衰竭的因素,如不適當(dāng)?shù)某槿「顾?、利尿、使用腎毒性藥物,監(jiān)測(cè)并維持足夠的有效血容量。

5.人工肝治療

人工肝是指通過(guò)體外的機(jī)械、物理、化學(xué)或生物裝置,清除各種有害物質(zhì),補(bǔ)充必需物質(zhì),改善內(nèi)環(huán)境,暫時(shí)替代衰竭肝臟部分功能的治療方法。目前常用的有血漿置換、血液灌注、血液濾過(guò)等。

6.肝移植

原位肝移植是目前治療肝功能衰竭最有明確效果的方法。

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