為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)胃癌護(hù)理的常見考點(diǎn)匯總和記憶竅門，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

【考點(diǎn)】

1.病因：與胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉惡變有關(guān)；幽門螺桿菌；環(huán)境、飲食、遺傳。

2.病理

（1）肉眼分型

①早期：Ⅰ型（隆起型）、Ⅱ型（淺表型）、Ⅲ型（凹陷型）。

②進(jìn)展期：結(jié)節(jié)型、潰瘍局限型、潰瘍浸潤(rùn)型、彌漫浸潤(rùn)型

（2）好發(fā)部位：胃竇部。

（3）組織學(xué)：腺癌（絕大多數(shù)）。

（4）主要轉(zhuǎn)移途徑

淋巴轉(zhuǎn)移——左鎖骨上淋巴結(jié)，發(fā)生較早；

晚期最常見——肝轉(zhuǎn)移。

3.臨床表現(xiàn)

（1）早期：無明顯癥狀，可上腹隱痛。

胃竇梗阻——惡心、嘔吐宿食。

賁門部癌——進(jìn)食梗阻感。

少量出血——糞便隱血試驗(yàn)（+）。

（2）晚期：惡病質(zhì)。

（3）體檢

早期——不明顯，或僅有上腹部深壓痛；

晚期——上腹部腫塊，以及轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。

4.輔助檢查

確診——纖維胃鏡。

X線氣鋇雙重造影。

超聲胃鏡——觀察到胃黏膜以下各層次和胃周圍鄰近臟器的圖像。

5.治療原則：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵。

手術(shù)是首選的方法，輔以化療、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理放療及免疫治療等以提高療效。

根治性手術(shù)是整塊切除胃的全部或大部、大、小網(wǎng)膜和區(qū)域淋巴結(jié)。

【攻略】

記憶竅門：早（早）上敷（上腹部隱痛）碗（晚）冰（惡病質(zhì)）。

（1）早期：無明顯癥狀，可上腹隱痛。

（2）晚期：惡病質(zhì)。