主動(dòng)脈狹窄治療是超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)主任技師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

1.無(wú)癥狀輕度主動(dòng)脈瓣狹窄患者需定期密切隨訪

①有風(fēng)濕活動(dòng)者應(yīng)抗風(fēng)濕治療；

②預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，在進(jìn)行牙科、胃腸道和生殖泌尿道手術(shù)及器械檢查時(shí)。應(yīng)進(jìn)行抗生素預(yù)防。

2.有癥狀主動(dòng)脈瓣狹窄者處理

①限制體力活動(dòng)防止暈厥加重或猝死；

②伴室性心動(dòng)過(guò)速高度房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，按抗心律失常藥物治療（詳見(jiàn)心律失常）；

③有胸痛者需作冠狀動(dòng)脈造影，以診斷伴發(fā)的冠心病，此種情況應(yīng)用硝酸甘油舌下含服時(shí)。注意劑量宜小，防止在原先存在心排血量減少基礎(chǔ)上劑量過(guò)大引起外周動(dòng)脈擴(kuò)張<，導(dǎo)致暈厥發(fā)生；或因動(dòng)脈壓下降使冠脈血流更為減少；

④左心功能不全時(shí)可用利尿藥。但用量不宜過(guò)大，以免引起心排血量減少。

3.經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈瓣成形術(shù)和人工主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適應(yīng)證

（1）有反復(fù)發(fā)作暈厥、心絞痛史或經(jīng)藥物已控制的左心衰竭者。

（2）主動(dòng)脈瓣口面積<0.7cm：跨瓣壓力階差≥50mmHg.

（3）瓣膜本身發(fā)育完全并由交界處粘連引起的先天或后天性狹窄。

（4）瓣膜無(wú)明顯鈣化：可伴有輕度關(guān)閉不全。