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肝腎綜合征：

1.主要標(biāo)準(zhǔn)確診HRS必須具備全部5條標(biāo)準(zhǔn)，缺一不可。

（1）慢性或急性肝病有進(jìn)行性肝衰竭與門脈高壓表現(xiàn)；

（2）低腎小球?yàn)V過率：血清肌酐＞132.6Umo1/L（l.5mg/dl）或24h清除率＜40ml/min；

（3）無(wú)休克、無(wú)持續(xù)細(xì)菌感染，無(wú)近期或正在使用腎毒性藥物，無(wú)胃腸道或腎性體液丟失，如反復(fù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、強(qiáng)烈利尿、大量放腹水后沒有擴(kuò)容；

（4）停用利尿劑并以1.5L等滲鹽水?dāng)U容后，腎功能無(wú)持續(xù)改善（改善指標(biāo)為：血肌酐＜132.6tmol/L或肌酐清除率＞40m1/min）；

（5）尿蛋白＜500mg/d，超聲波檢查未發(fā)現(xiàn)尿道梗阻或腎實(shí)質(zhì)病變。

2.附加標(biāo)準(zhǔn)：不是確診必備的標(biāo)準(zhǔn)，而是支持診斷的條件。

（1）尿量＜500m1/d；

（2）尿鈉

（3）尿滲透壓＞血漿滲透壓；

（4）尿紅細(xì)胞＜50個(gè)高倍視野；

（5）血清鈉＜130mmol/L。