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第一章 總 則
第一條 為建立并完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平,根據(jù)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號),結(jié)合我省實際,制定本辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是指醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學院校教育之后,以住院醫(yī)師的身份在經(jīng)過認定的培訓基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓。
第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象為擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)(指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結(jié)合類,下同)本科及以上學歷畢業(yè)生,或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,需要接受培訓的人員。
第四條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分,目的是為全省各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能,能獨立、規(guī)范地承擔本專業(yè)常見病和多發(fā)病診療工作的臨床醫(yī)師,包括為城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)能夠勝任崗位要求的全科醫(yī)師。
第五條 到2015年,全省全面開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。到2020年,所有進入醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師必須是已取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的人員。
第六條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓堅持政府主導、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與的工作機制,堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、需求導向、穩(wěn)妥推進、逐步完善的工作方針,堅持統(tǒng)一標準、突出實踐、規(guī)范管理、注重實效的工作要求。
第二章 工作機構(gòu)與職責
第七條 根據(jù)工作需要,省衛(wèi)生計生委、省編辦、省發(fā)改委、省教育廳、省財政廳、省人社廳、省中醫(yī)藥局等部門間建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓聯(lián)席會議制度,通過召開年度例會等方式共同研究、協(xié)調(diào)推進全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。
第八條 各有關(guān)部門把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓納入工作日程,按照職責分工認真做好相關(guān)工作。
省衛(wèi)生計生委負責建立完善工作機制,研究協(xié)調(diào)相關(guān)政策,協(xié)調(diào)各有關(guān)部門落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,組織對全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作開展情況進行指導監(jiān)督。
省編辦在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制標準時,將有關(guān)機構(gòu)承擔的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務作為核定編制時統(tǒng)籌考慮的因素。
省發(fā)展改革委將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設納入相關(guān)規(guī)劃。
省教育廳按照教育部與國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合文件規(guī)定,負責研究制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與醫(yī)學碩士專業(yè)學位(指臨床、口腔,含中醫(yī)類,下同)研究生教育銜接方案及延長《就業(yè)協(xié)議書》有效期的相關(guān)規(guī)定。
省財政廳負責建立與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作發(fā)展相適應的財政資金保障機制,并加強財政資金監(jiān)管。
省人社廳對培訓基地落實參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓人員勞動待遇、檔案管理等給予指導。
省中醫(yī)藥局負責全省中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的組織實施和管理。
第九條 省衛(wèi)生計生委建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓協(xié)調(diào)領導小組,由委主任和分管副主任分別擔任組長、副組長,相關(guān)處室負責人為成員。領導小組下設辦公室,辦公室設在省衛(wèi)生計生委科教處,承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的日常管理與協(xié)調(diào),研究提出有關(guān)政策、起草相關(guān)文件,組織實施標準制定、基地認定、招錄培訓、考核認證、監(jiān)督指導、社會宣傳等工作,貫徹落實領導小組議定及交辦的事項。組建吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導中心,指導中心設在吉林大學醫(yī)管處(中醫(yī)類別指導中心設在長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院),負責開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓研究,受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室委托,組織實施相關(guān)評估、評定、考務、業(yè)務指導等工作。
第十條 各地衛(wèi)生計生行政部門按照上級主管部門的要求,做好轄區(qū)內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓有關(guān)的監(jiān)督管理工作。
第十一條 承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的醫(yī)療機構(gòu)及有關(guān)高等醫(yī)學院校要明確具體部門和人員負責該項工作。
第三章 培訓基地
第十二條 培訓基地是承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),原則上設在符合條件的三級甲等醫(yī)院。符合條件的其他三級醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院可以作為補充。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在經(jīng)認定的培訓基地內(nèi)進行。區(qū)域內(nèi)培訓基地可協(xié)同協(xié)作,共同承擔有關(guān)培訓工作。
第十三條 培訓基地由省衛(wèi)生計生委負責根據(jù)國家制訂的培訓基地標準、結(jié)合我省培訓需求進行認定,并實行動態(tài)管理。管理周期一般為3——5年。
第十四條 培訓基地應當具備開展培訓所需的診療資源和教學資源,并具備能夠解決培訓對象住宿問題的基本條件。
第十五條 培訓基地由符合條件的專業(yè)基地組成,專業(yè)基地由符合條件的專業(yè)科室牽頭承擔。全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地應當包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。
第十六條 培訓基地應當加強對專業(yè)基地的管理,建立管理制度,制訂科學、合理、嚴謹?shù)呐嘤柗桨?,按照培訓標準要求做好培訓工作。強化培訓全過程監(jiān)管,確保培訓質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十七條 培訓基地應當制定師資隊伍建設管理辦法。
培訓基地應當加強師資隊伍自身素質(zhì)培養(yǎng),選拔具有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)、豐富的臨床經(jīng)驗,以及一定的教學經(jīng)驗和帶教能力的臨床醫(yī)師作為師資,其數(shù)量應與培訓規(guī)模相適配。
第四章 培訓招收
第十八條 省衛(wèi)生計生委負責組織制定培訓招收管理辦法,并將培訓基地基本情況、招收計劃、報名條件、招收程序、年度招收結(jié)果等相關(guān)信息通過網(wǎng)絡或其他適宜形式向社會公布,接受社會監(jiān)督,并報告國家衛(wèi)生計生委。
第十九條 省衛(wèi)生計生委會同相關(guān)部門,依據(jù)轄區(qū)對臨床醫(yī)師的需求和培訓能力,合理確定年度培訓計劃,并向各培訓基地下達培訓任務。
第二十條 培訓對象根據(jù)招收信息填報培訓志愿,并按要求提供申請材料、繳納報考費。
第二十一條 培訓基地負責對申請培訓人員的申請材料進行審核,對審核合格者組織招收考試,按照公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取的原則確定培訓對象。培訓基地要將招錄結(jié)果及時上報省衛(wèi)生計生委備案,在招收計劃內(nèi)可對未被錄取的申請者進行適當調(diào)劑。
第二十二條 培訓基地與培訓對象簽訂相關(guān)培訓協(xié)議,并做好培訓檔案資料的管理工作,組織符合條件的培訓對象參加醫(yī)師資格考試,協(xié)助培訓對象辦理相應執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
第二十三條 根據(jù)國家衛(wèi)生計生委關(guān)于支援欠發(fā)達地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的部署,省衛(wèi)生計生委協(xié)調(diào)相關(guān)基地參與對口支援、開展招生培訓工作。
第五章 培訓實施
第二十四條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓時間為3年。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓依據(jù)國家培訓標準實施。培訓內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,重點提高臨床規(guī)范診療能力。
第二十五條 已具有臨床醫(yī)學相應專業(yè)研究生學歷的人員和已從事臨床診療工作的醫(yī)師參加培訓,由培訓基地根據(jù)其臨床經(jīng)歷和診療能力確定接受培訓的時間及內(nèi)容。醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生減免時間不超過1年,醫(yī)學博士學位研究生減免時間不超過2年。
培訓基地必須為符合培訓年限減免條件的人員制定個性化培訓方案,并將培訓方案報省衛(wèi)生計生委備案。
第二十六條 建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓信息管理系統(tǒng),實行住院醫(yī)師培訓招錄、培訓實施、質(zhì)量評估、考核認證等全過程信息化管理。
第二十七條 實行培訓信息登記管理。培訓基地和培訓對象應當及時、準確、詳實地將培訓過程和培訓內(nèi)容記錄在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記和考核手冊并妥善保存,作為培訓考核的重要依據(jù)。
第二十八條 對在規(guī)定時間內(nèi)未完成培訓和因考核不合格的,培訓時間可順延(最長不超過2年),須由本人申請,培訓基地同意,培訓所需費用由個人承擔,延長期內(nèi)只簽訂培訓協(xié)議,不再享受相應待遇。對弄虛作假者進行相應的處罰,情節(jié)嚴重的取消其培訓資格。
第六章 培訓考核
第二十九條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核分為培訓過程考核和培訓結(jié)業(yè)考核,以培訓過程考核為重點??己说目紕展ぷ靼凑諊倚l(wèi)生計生委相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十條 培訓過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓過程的綜合評價??己藘?nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、出勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業(yè)務學習活動等方面。
第三十一條 培訓結(jié)業(yè)考核包括筆試和臨床實踐技能考核。筆試內(nèi)容包括公共科目、醫(yī)學專業(yè)理論、臨床實踐能力和相關(guān)人文知識。臨床實踐技能考核重點評價住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力。
第三十二條 培訓對象申請參加培訓結(jié)業(yè)考核必須同時滿足以下條件:
(一)培訓過程考核合格;
(二)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
第三十三條 省衛(wèi)生計生委負責組織制定培訓考核實施辦法,并對培訓基地的過程考核工作進行檢查、督導和評估,組織實施或指定有關(guān)單位組織實施結(jié)業(yè)考核。
第三十四條 培訓基地主要負責組織實施培訓過程考核,組織結(jié)業(yè)考核報名、資格初審。
第三十五條 省衛(wèi)生計生委對通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)考核的培訓對象頒發(fā)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
第七章 保障措施
第三十六條 省教育和衛(wèi)生計生行政部門統(tǒng)籌規(guī)劃住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式。取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》并符合國家學位要求的臨床醫(yī)師,可授予醫(yī)學碩士專業(yè)學位;符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理要求,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準內(nèi)容進行培訓并考核合格的醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生,可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
第三十七條 省財政安排專項經(jīng)費用于推進全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。經(jīng)費投入堅持保障運轉(zhuǎn)、促進發(fā)展的原則,每年按招收符合條件的培訓對象數(shù)量、按標準對基地予以培訓補助,并對培訓工作開展較好的培訓基地的建設給予適當支持。
第三十八條 各級衛(wèi)生計生行政部門依法開展培訓對象執(zhí)業(yè)注冊管理。規(guī)范化培訓前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓對象,應當將培訓基地注冊為執(zhí)業(yè)地點,可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的,可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導下進行臨床診療工作。培訓期間,可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應當注明類別,可不限執(zhí)業(yè)范圍,但應當按照有關(guān)規(guī)定填寫相應規(guī)范化培訓信息。培訓結(jié)束后,根據(jù)實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點,依法辦理相應執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》注冊方向應與所取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》標注的培訓專業(yè)一致。
第三十九條 培訓對象的管理及相關(guān)待遇。
面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協(xié)議,其人事檔案由基地管理或委托人才服務機構(gòu)代理,由基地按同等條件住院醫(yī)師工資水平發(fā)放生活補助、繳納保險金,參加保險種類不低于所在培訓基地同等條件人員的最低標準,按法律法規(guī)規(guī)定應當由個人承擔的保險費用由培訓基地在培訓對象生活補助里扣除、代繳。獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》者,按時、足額繳納養(yǎng)老保險,人事檔案存放在政府部門所屬人才服務機構(gòu)的,培訓期間計算工齡。培訓結(jié)束后培訓協(xié)議終止,培訓對象自主擇業(yè)。
參加培訓的醫(yī)學院校畢業(yè)生在獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的前提下,畢業(yè)生擇業(yè)期延長至5年,在此期間內(nèi)可以辦理有關(guān)就業(yè)手續(xù)。
單位委派的培訓對象,培訓期間原人事(勞動)、工資關(guān)系不變。委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂委托培訓協(xié)議。享受培訓基地的績效工資(獎金)及相關(guān)補助待遇,培訓年度考核成績作為原單位年度考核結(jié)果。培訓結(jié)束后回原單位工作。
第四十條 將取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)崗位職務聘用的條件之一。聘用崗位職務應當與《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》標注的培訓專業(yè)一致。
第四十一條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作,可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,通過資格考試的人員,用人單位在同等條件下可優(yōu)先聘任。
第四十二條 鼓勵具有資質(zhì)的臨床醫(yī)師承擔培訓帶教工作。培訓基地將培訓帶教工作作為臨床醫(yī)師績效考核的重要指標,由基地給予適當培訓帶教補貼。
第八章 附 則
第四十三條 吉林省轄區(qū)內(nèi)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作應當遵守本辦法。
第四十四條 本辦法自公布之日起實施。原《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》同時廢止。
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