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嘔吐問診-中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試

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嘔吐問診是中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

嘔吐問診:

1.嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系:進(jìn)食后出現(xiàn)的嘔吐多見于胃源性嘔吐。如餐后驟起而集體發(fā)病見于集體食物中毒。

2.嘔吐發(fā)生時(shí)間:晨間嘔吐發(fā)生在育齡女性要考慮早孕反應(yīng)。服藥后出現(xiàn)嘔吐應(yīng)考慮藥物反應(yīng)。乘飛機(jī)、車、船發(fā)生嘔吐常提示暈動(dòng)病。餐后6小時(shí)以上嘔吐多見于幽門梗阻。

3.嘔吐特點(diǎn):有惡心先兆,嘔吐后感輕松者多見于胃源性嘔吐。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理噴射狀嘔吐多見于顱內(nèi)高壓。無惡心,嘔吐不費(fèi)力,全身狀態(tài)較好者多見于神經(jīng)性嘔吐。

4.嘔吐物性質(zhì):嘔吐物呈咖啡色,見于上消化道出血。嘔吐隔餐或隔日食物,并含腐酵氣味,見于幽門梗阻。嘔吐物含膽汁者多見于十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。嘔吐物有糞臭者提示低位腸梗阻。嘔吐物中有蛔蟲者見于膽道蛔蟲、腸道蛔蟲。

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