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問診之現(xiàn)病史-中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試

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問診現(xiàn)病史是中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試第三站會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

內(nèi)容病史中的主體部分,包括疾病的發(fā)生、發(fā)展及演變的全過程,是問診中的重點內(nèi)容。主要包括以下幾個方面:

1.起病情況(緩急)與患病的時間(生病多久?)。

2.主要癥狀的特點,包括所在的部位、放射區(qū)域、性質(zhì)、發(fā)作頻度、持續(xù)時間、強度、加重或緩解的因素。

3.發(fā)作原因與誘因。

4.病情的發(fā)展與演變(按時間順序記錄醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,包括主要癥狀的發(fā)展和其他有關(guān)癥狀的情況)。

5.伴隨癥狀。

6.診斷、治療經(jīng)過(藥物、劑量、療效等)。

7.患病以來的一般情況(精神狀態(tài)、食欲、體重改變、睡眠及大小便等情況)。

8.歸納、小結(jié),再度核實。

9.用過渡語言轉(zhuǎn)入過去史的問診。

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