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青霉素皮試結(jié)果如何判斷

2018-05-02 10:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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皮試結(jié)果的判斷

20min后觀察,如局部出現(xiàn)紅腫,直徑>1cm(或比原皮丘增大超過3mm)或局部紅暈為陽性。

對可疑陽性者,應(yīng)在另一前臂用生理鹽水做對照試驗。

皮試陽性是否就是青霉素過敏?

(1)青霉素皮試有近半數(shù)為假陽性;

(2)藥物不良反應(yīng)與藥物過敏混為一談;

(3)感染本身有可能誘發(fā)皮疹(如風團),可能與病原微生物侵入皮膚、病原微生物產(chǎn)生毒素或通過循環(huán)免疫復合物激活補體系統(tǒng)有關(guān)。

如何降低假陽性的發(fā)生?

皮試液配制時,以組胺(濃度0.01g/L)為陽性對照和生理鹽水為陰性對照,有助于甄別假陽性和假陰性。

目前國內(nèi)有成熟應(yīng)用多年的青霉素皮試劑供應(yīng),每瓶含青霉素鈉2500U.使用該品僅需一次稀釋,可節(jié)約操作時問、減少工作量,且避免因多步稀釋可能導致的劑量誤差、污染乃至由此導致的假陽性、假陰性。

皮試液以現(xiàn)配現(xiàn)用為佳,如需保存宜4℃冷藏,但時間不應(yīng)超過24h.

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