言今日難于前日,安知他日不難于今日乎。2019年的主管護(hù)師資格考試已經(jīng)臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編建議各位主管護(hù)師考生,即使考試臨近,只要持之以恒,知識(shí)豐富就是是通過(guò)考試的最佳途徑。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理總結(jié)了考試中常出現(xiàn)的微生態(tài)的平衡與失衡,希望幫助大家理解掌握。
1、在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的正常微生物群與其宿主在不同發(fā)育階段動(dòng)態(tài)的生理性組合,達(dá)到定位、定性、定量三個(gè)方面的平衡,稱為微生態(tài)平衡。
2、在外環(huán)境影響下,正常微生物之間及正常微生物與宿主之間平衡狀態(tài)改變,由生理性組合轉(zhuǎn)變成病理組合的狀態(tài),稱為微生態(tài)失衡。
3、微生態(tài)失衡可表現(xiàn)為菌群失調(diào)和移位。
4、正常菌群雖仍生活在原來(lái)部位,亦無(wú)外來(lái)菌入侵,但發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化,稱為原位菌群失調(diào)。
5、在外環(huán)境因素、宿主患病或所采取的醫(yī)療措施的作用下,一部分細(xì)菌受到了抑制,而另一部分細(xì)菌卻得到了過(guò)度生長(zhǎng)的機(jī)會(huì),造成某些部位正常菌群的結(jié)構(gòu)和數(shù)量發(fā)生暫時(shí)性的變動(dòng),稱為一度失調(diào)。
6、一度失調(diào),臨床上稱為可逆性失調(diào)。
7、多表現(xiàn)為慢性腹瀉(腸炎)、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等,臨床常稱為比例失調(diào),屬于二度失調(diào)。
8、正常菌群的三度失調(diào)亦稱菌群交替癥或二重感染。
9、發(fā)生三度失調(diào)的原因常為廣譜抗菌藥物的大量應(yīng)用使大部分正常菌群消失,而代之以暫居菌或外襲菌,并大量繁殖而成為該部位的優(yōu)勢(shì)菌。
10、移位菌群失調(diào)的原因多為不適當(dāng)?shù)厥褂每股兀瑸橥鈦?lái)菌或過(guò)路菌提供了生存的空間和定植的條件。
11、如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移,是移位菌群失調(diào),橫向轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
12、如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等屬于移位菌群失調(diào)的縱向轉(zhuǎn)移。
13、外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的患者易發(fā)生移位菌群失調(diào)。
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