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針對破傷風(fēng)抗毒素過敏的試驗方法

2019-03-01 14:20 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了針對破傷風(fēng)抗毒素過敏的試驗方法如下。

一、皮內(nèi)試驗法

注射前常規(guī)做皮試。若病人以前曾注射過TAT,但停藥時間如超過一周的,應(yīng)重做。

1.【皮試液的配制】

2.【操作】

3.【結(jié)果判斷】

(1)陰性:皮丘無改變,全身無反應(yīng)。

(2)陽性:皮丘紅腫、硬結(jié)>1.5cm或紅暈>4cm,有時出現(xiàn)偽足、癢感。全身反應(yīng)同青霉素。

當(dāng)試驗結(jié)果不能肯定時,可在另一手的前臂內(nèi)側(cè)用生量鹽水做對照試驗,若相同,則為陰性。試驗為陰性者,可將余液0.9ml做肌肉注射(保守者仍分2~3次注射)。試驗為陽性者,須用脫敏注射法。

二、陽性脫敏注射法

【脫敏注射法】

【脫敏機(jī)理】

破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法【見表】

次數(shù) TAT量(ml) 加入生理鹽水量(ml)
1 0.1 0.9
2 0.2 0.8
3 0.3 0.7
4 0.4 0.6

  分四次進(jìn)行肌內(nèi)注射,每次間隔20分鐘,并密切觀察病人反應(yīng),囑咐病人不要走遠(yuǎn),在視線之內(nèi)。如有蕁麻疹及輕度反應(yīng)等,可延長間隔時間,增加注射次數(shù),即減少每次注射的劑量。如發(fā)生過敏性休克、喉頭水腫及嚴(yán)重反應(yīng)時,立即停止注射,采取搶救措施。

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