各位備考2022主管護師考試的考生朋友們,今天開始復習了嗎?快來和小編一起復習一下胃、十二指腸潰瘍大出血吧!
(1)臨床表現和診斷:
局部:突然大量嘔血或解柏油樣大便;
全身:頭暈、目眩、無力、心悸甚至昏厥。
當失血量>800ml時——血壓降低、出冷汗、脈搏細速、呼吸淺快等休克現象。
實驗室檢查:紅細胞、血紅蛋白、血細胞比容,若短期內反復測定可見進行性下降。
胃鏡——鑒別出血原因和部位。
(2)治療原則:
潰瘍侵蝕基底血管并致破裂出血后,因血容量減少、血壓降低、血管破裂處血塊形成等原因,出血多能自行停止;部分可再次出血。
大多數——非手術治療止血,或急診胃鏡止血。
手術指征:
①嚴重大出血,短期內出現休克;
②經非手術治療出血不止或暫時止血又復發(fā);
③60歲以上,血管硬化,難以自止;
④不久前曾發(fā)生過類似大出血;
⑤同時存在潰瘍穿孔或幽門梗阻。
術式:胃大部切除術,在病情危急時——貫穿縫扎。
剛才跟小編一起復習了一遍,感覺怎么樣?都記住了嗎?如果還沒記住的話一定要多看幾遍哦~
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