病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥性病變。

—、病因及發(fā)病機制

感染性心肌疾病中最主要的是病毒性心肌炎，各種病毒都可以引起心肌炎，臨床上以柯薩奇病毒B感染占多數(shù)。

二、 臨床表現(xiàn)

當(dāng)機體處于細(xì)菌感染、營養(yǎng)不良、勞累、寒冷、酗酒、妊娠、缺氧等情況下，機體抵抗力下降，更易導(dǎo)致病毒感染而發(fā)病。病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)差異很大，輕者可無明顯癥狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、心源性休克。

1.病毒感染癥狀在發(fā)病前1?3周，病人常有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、全身倦怠感等“感冒”樣癥狀或嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

2.心臟受累癥狀常出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心前區(qū)隱痛、乏力等表現(xiàn)。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)阿-斯綜合征、心源性休克。

主要體征可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常，心尖部第一心音減弱、出現(xiàn)第三心音，舒張期奔馬律?；蛴蓄i靜脈怒張、浮腫、肺部啰音及肝大、心臟擴大等心力衰竭體征。

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