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2021主管護(hù)師考試每日備考:洗胃操作過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)?

2020-12-24 15:48 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021主管護(hù)師考試每日備考:洗胃操作過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門(mén)整理如下。

(1)急性中毒病人應(yīng)迅速采用口服催吐法,必要時(shí)進(jìn)行洗胃,以減少毒物的吸收。如病人不易吐出時(shí),可用壓舌板壓其舌根部催吐;如此反復(fù)進(jìn)行,直至吐出的液體澄清無(wú)味為止。

(2)當(dāng)毒物性質(zhì)不明時(shí),洗胃溶液可選用溫開(kāi)水或生理鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再采用對(duì)抗劑洗胃。

(3)準(zhǔn)確掌握洗胃適應(yīng)證和禁忌證。

①適應(yīng)證。非腐蝕性毒物中毒,如有機(jī)磷、催眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。

②禁忌證。強(qiáng)腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒(以免導(dǎo)致胃穿孔)、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃。食管阻塞、消化性潰瘍、胃癌病人不宜洗胃;昏迷病人洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎,可采用去枕平臥,頭偏向一側(cè),以防窒息。

(4)每次灌入量以300~500ml為宜。灌入量與引出量應(yīng)平衡。防灌入量過(guò)多,液體從口鼻腔涌出,引起窒息;或?qū)е录毙晕笖U(kuò)張,使胃內(nèi)壓增高,促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道,增加毒物吸收;突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng),反射性地引起心搏驟停。

(5)為幽門(mén)梗阻病人洗胃時(shí),需記錄胃內(nèi)潴留量,以了解梗阻情況。洗胃宜在飯后4~6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行。

(6)洗胃監(jiān)測(cè):觀察病人面色、呼吸、脈搏、血壓、抽出液的性質(zhì)及有無(wú)腹痛等。如病人感到腹痛,灌洗出的液體呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃,并與醫(yī)生聯(lián)系,采取相應(yīng)急救措施。

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