關(guān)于分娩期婦女第一產(chǎn)程觀察內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1）產(chǎn)程圖：

產(chǎn)程圖以臨產(chǎn)時(shí)間（h）為橫坐標(biāo)，以宮頸擴(kuò)張度（cm）為縱坐標(biāo)在左側(cè)，胎頭下降程度在右側(cè)，劃出宮頸擴(kuò)張和胎頭下降的曲線。

2）勤聽(tīng)胎心音：

可用胎心聽(tīng)診器或胎兒監(jiān)護(hù)儀。胎心監(jiān)護(hù)儀不僅可描記胎心曲線，還可觀察胎心率的變異及其與宮縮、胎動(dòng)之間的關(guān)系，從而判斷胎兒在宮內(nèi)狀態(tài)。正常胎心率為120～160次／分。臨產(chǎn)后，應(yīng)每隔1小時(shí)在宮縮間歇時(shí)聽(tīng)取胎心音一次，每次聽(tīng)一分鐘并記錄。宮縮緊時(shí)應(yīng)每30分鐘聽(tīng)取一次。當(dāng)宮縮停止后，如出現(xiàn)胎心率下降久不恢復(fù)、胎心不規(guī)律、胎心＞160次／分或＜120次／分、胎兒監(jiān)護(hù)顯示胎心有晚減速，則表示有胎兒窘迫，應(yīng)即刻給待產(chǎn)婦吸氧，左側(cè)臥位，并通知醫(yī)生。

3）觀察子宮收縮：

最簡(jiǎn)單的方法是助產(chǎn)人員將一手手掌放于待產(chǎn)婦腹壁上，宮縮時(shí)宮

4）肛門(mén)檢查：

應(yīng)在宮縮時(shí)進(jìn)行。肛門(mén)檢查主要了解子宮頸軟硬程度、厚薄、宮口擴(kuò)張程度，此外，還可了解胎膜是否破裂、骨盆腔大小、胎兒先露部及先露部下降的程度。若有異常陰道流血或懷疑有前置胎盤(pán)者，應(yīng)禁止肛查，以免誘發(fā)出血。

5）陰道檢查：

應(yīng)在嚴(yán)密消毒外陰后進(jìn)行，檢查者戴無(wú)菌手套。陰道檢查能直接摸清胎頭，觸清矢狀縫及囟門(mén)確定胎位、宮口擴(kuò)張程度。適用于肛查時(shí)胎先露不明、宮口擴(kuò)張及胎頭下降不明、懷疑有臍帶先露或臍帶脫垂、輕度頭盆不稱(chēng)經(jīng)試產(chǎn)4～6小時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者。

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