新生兒阿普加評(píng)分表是如何進(jìn)行評(píng)分的?
新生兒阿普加評(píng)分表是如何進(jìn)行評(píng)分的?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
新生兒阿普加評(píng)分法用以判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度,是以出生后一分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù),每項(xiàng)為0~2分,滿(mǎn)分為10分。
8~10分屬正常新生兒;
4~7分為輕度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復(fù);
0~3分缺氧嚴(yán)重為重度窒息,需緊急搶救。缺氧較嚴(yán)重和嚴(yán)重的新生兒,應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘時(shí)再次評(píng)分,直至連續(xù)兩次評(píng)分均≥8分。
一分鐘評(píng)分反映在宮內(nèi)的情況,是出生當(dāng)時(shí)的情況,5分鐘及以后評(píng)分則反映復(fù)蘇效果,與預(yù)后關(guān)系密切。
阿普加評(píng)分以呼吸為基礎(chǔ),皮膚顏色最靈敏,心率是最終消失的指標(biāo)。臨床惡化順序?yàn)槠つw顏色-呼吸-肌張力-反射-心率。復(fù)蘇有效順序?yàn)樾穆?反射-皮膚顏色-呼吸-肌張力。肌張力恢復(fù)越快,預(yù)后越好。
這五項(xiàng)分別用0、1、2分來(lái)表示,五項(xiàng)總分最高為10分。
1、皮膚的顏色:全身皮膚粉紅為2分,軀干粉紅,四肢青紫為1分,全身青紫或蒼白為0分。
2、心率:心跳頻率大于每分鐘100次為2分,小于每分鐘100次為1分,沒(méi)有心率為0分。
3、對(duì)刺激的反應(yīng):用手彈嬰兒足底或插鼻管后,嬰兒出現(xiàn)啼哭,打噴嚏或咳嗽為2分,只有皺眉等輕微反應(yīng)為1分,無(wú)任何反應(yīng)為0分。
4、四肢肌張力:若四肢動(dòng)作活躍為2分,四肢略屈曲為1分,四肢松弛為0分。
5、呼吸:呼吸均勻、哭聲響亮為2,呼吸緩慢而不規(guī)則或者哭聲微弱為1分,無(wú)呼吸為0分。
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