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主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué):女性生理結(jié)構(gòu)解剖

2020-04-28 10:58 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下:

骨盆的解剖與生理

1、骨盆平面

(1)入口平面:為真假骨盆的交界面,有4條徑線,即入口前后徑(llcm)、入口橫徑(13cm)、入口斜徑(左、右各一:左斜徑、右斜徑,12.75cm)。

(2)中骨盆平面:為骨盆最窄平面,前為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后在約第4、5骶椎間。有2條徑線,即前后徑(11.5cm)、橫徑(坐骨棘間徑,10cm)。

(3)出口平面:由2個(gè)不在同一平面的三角形組成的。坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩個(gè)三角共同的底,前三角平面的頂為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為恥骨弓;后三角平面的頂為骶尾關(guān)節(jié),兩側(cè)為骶結(jié)節(jié)韌帶。有4條徑線,即前后徑(11.5cm)、橫徑(坐骨結(jié)節(jié)間徑,9cm)、前矢狀徑(6cm)、后矢狀徑(8.5cm)。若出口橫徑較短,出口后矢狀徑較長(zhǎng),兩徑之和大于15cm時(shí)胎兒也可經(jīng)陰道娩出。

2、骨盆由左、右2塊髖骨和1塊尾骨及l(fā)塊骶骨組成,以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣、骶岬上緣連線為界。包括恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)、骶尾關(guān)節(jié)。連接骨盆各部之間的韌帶中有兩對(duì)重要的韌帶,一對(duì)是骶、尾骨與坐骨結(jié)節(jié)之間的骶結(jié)節(jié)韌帶,另一對(duì)是骶、尾骨與坐骨棘之間的骶棘韌帶。以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界,將骨盆分成上、下兩部分:上部為假骨盆(大骨盆),下部為真骨盆(小骨盆)。真骨盆是胎兒娩出的通道,稱骨產(chǎn)道。

3、骨盆軸及骨盆傾斜度骨盆軸連接骨盆各平面中心點(diǎn)的假想軸線,即產(chǎn)軸,此軸上段向下向后,中段向下,下段向下向前。骨盆傾斜度指婦女站立時(shí),骨盆上口平面與地平面形成的角度。一般為60o,骨盆傾斜度過大,常影響胎頭銜接和娩出。

內(nèi)外生殖器

1、內(nèi)生殖器臨近器官:

(1)尿道:長(zhǎng)4~5cm.因短而直且接近陰道易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。

(2)膀胱:婦科檢查及手術(shù)前必須排空膀胱,避免損傷膀胱。

2、子宮:

(1)功能:為孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官。

(2)成人非孕時(shí)子宮長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,宮腔容量約5ml,重約50g.子宮體與子宮頸的比例,嬰兒期為1:2,成年婦女為2:1,老人為1:1.子宮體與子宮頸之間最狹窄的部位稱為子宮峽部,在非孕期長(zhǎng)約1cm.子宮峽部的上端因在解剖上較狹窄又稱解剖學(xué)內(nèi)口,下端因黏膜組織在此處由子宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸黏膜,又稱組織學(xué)內(nèi)口。

(3)宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。

(4)子宮韌帶:共有4對(duì)。①圓韌帶:維持子宮呈前傾位置。②闊韌帶:保持子宮位于盆腔中央的位置。③主韌帶:固定宮頸位置,保持子宮不致下垂的主要韌帶。④宮骶韌帶:將宮頸向后向上牽引,間接地保持子宮前傾位置。

3、外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭;內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后兩者合稱子宮附件。內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后兩者合稱子宮附件。

4、輸卵管由內(nèi)向外分為四部分:間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端。

5、卵巢:具有生殖和內(nèi)分泌功能。

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