產(chǎn)科常見(jiàn)病護(hù)理:前置胎盤(pán)護(hù)理
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1.休息,減少刺激:孕婦應(yīng)住院觀察,絕對(duì)臥床休息,以左側(cè)臥位為佳,給予間斷吸氧,以提高胎兒的血氧供應(yīng)。另外,還須避免各種刺激,以減少出血機(jī)會(huì)。禁做陰道檢查及肛查,避免誘發(fā)出血。病人絕對(duì)臥床休息,護(hù)理人員加強(qiáng)巡視,每15~30分鐘1次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的需要。將呼叫器及生活用品置于病人伸手可及處。
2.糾正貧血:除口服硫酸亞鐵、輸血等措施外,還可以加強(qiáng)飲食指導(dǎo),建議孕婦多食高蛋白以及富鐵食物,如動(dòng)物肝,綠葉蔬菜及豆類(lèi)等。一方面有助于糾正貧血,另一方面可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,同時(shí)也促進(jìn)胎兒發(fā)育。
3.監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化:嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并記錄孕婦生命體征變化,陰道出血的量、色,出血時(shí)間及一般情況,監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合及時(shí)處理。遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)病人的胎心和胎動(dòng),必要時(shí)協(xié)助進(jìn)行B超和胎心監(jiān)護(hù)。遵醫(yī)囑協(xié)助左側(cè)臥位,吸氧每天2次,每次半小時(shí)。
4.預(yù)防產(chǎn)后出血和感染
①產(chǎn)婦回病房休息時(shí)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征及陰道出血情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,防止或減少產(chǎn)后出血。
②及時(shí)更換會(huì)陰墊,保持會(huì)陰部清潔、干燥。
③胎兒娩出后應(yīng)及時(shí)使用宮縮藥,以防止產(chǎn)后大出血。
5.協(xié)助病人側(cè)臥位進(jìn)食,提供喝水或湯的吸管,為病人提供飲食方面的指導(dǎo),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理防止便秘,提供妊娠期間充足的營(yíng)養(yǎng),以保證母體和胎兒的供給,為病人提供生活方面的照顧。
6.協(xié)助洗漱,如協(xié)助病人洗臉、手、腳、刷牙,用0.1%的新潔爾滅或日舒安等藥物進(jìn)行會(huì)陰擦洗,每天2次,保持床單位整潔、干燥、平整、舒適,必要時(shí)可行床上洗頭及擦澡。
7.病人臥床期間,給予提供便器,傾倒排泄物,做好大小便后的會(huì)陰護(hù)理等。協(xié)助穿著、修飾。
8.保持室內(nèi)空氣流通,空氣清新。每天開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次30分鐘。
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