顱骨骨折的護理措施
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習主管護師考試,專門整理了顱骨骨折護理措施如下。
1病情觀察
密切觀察病人意識、瞳孔、生命體征、顱內(nèi)壓增高癥狀和肢體活動等情況,及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。
2.協(xié)助病人做好輔助檢查,明確診斷。
3.腦脊液外漏的護理取頭高位:
①床頭抬高15~30,維持到腦脊液漏停止后5~7天。其目的是借助重力的作用,使腦組織移向顱底,貼附于硬腦膜漏孔處,使漏口粘連封閉。
②保持外耳道、鼻腔、口腔清潔,及時用鹽水、乙醇棉簽清除外耳道、鼻前庭的血跡、污垢,防止腦脊液引流受阻而逆流,并于鼻孔前或外耳道口松松地放置干棉球,隨濕隨換,24小時計算棉球數(shù),估計腦脊液外漏量,并做好記錄。
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