醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師:《答疑周刊》2020年第27期
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師:《答疑周刊》2020年第27期:
1.【問(wèn)題】各胎位對(duì)應(yīng)的簡(jiǎn)寫(xiě)。
【解答】頂先露有六種胎位左枕前(LOA)左枕橫(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕橫(ROT)右枕后(ROP)。
臀先露有六種胎位左骶前(LSA)左骶橫(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶橫(RST)右骶后(RSP)。
面先露有六種胎位左頦前(LMA)左頦橫(LMT)左頦后(LMP)右頦前(RMA)右頦橫(RMT)右頦后(RMP)。
肩先露有四種胎位左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)。
2.【問(wèn)題】阿普加評(píng)分表是如何進(jìn)行評(píng)分的?
【解答】新生兒阿普加評(píng)分法用以判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度,是以出生后一分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù),每項(xiàng)為0~2分,滿(mǎn)分為10分。
8~10分屬正常新生兒;
4~7分為輕度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復(fù);
0~3分缺氧嚴(yán)重為重度窒息,需緊急搶救。缺氧較嚴(yán)重和嚴(yán)重的新生兒,應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘時(shí)再次評(píng)分,直至連續(xù)兩次評(píng)分均≥8分。
一分鐘評(píng)分反映在宮內(nèi)的情況,是出生當(dāng)時(shí)的情況,5分鐘及以后評(píng)分則反映復(fù)蘇效果,與預(yù)后關(guān)系密切。
阿普加評(píng)分以呼吸為基礎(chǔ),皮膚顏色最靈敏,心率是最終消失的指標(biāo)。臨床惡化順序?yàn)槠つw顏色-呼吸-肌張力-反射-心率。復(fù)蘇有效順序?yàn)樾穆?反射-皮膚顏色-呼吸-肌張力。肌張力恢復(fù)越快,預(yù)后越好。
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