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醫(yī)學教育網主管護師:《答疑周刊》2024年第7期

2023-07-27 09:12 來源:醫(yī)學教育網
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問題索引:

1.【問題】缺血性腦血管病和出血性腦血管病的區(qū)別?

2.【問題】羊水栓塞和人工流產綜合征的區(qū)分?

3.【問題】有踩棉花樣感覺的頸椎病

具體解答:

1.【問題】缺血性腦血管病和出血性腦血管病的區(qū)別?

2.【問題】羊水栓塞和人工流產綜合征的區(qū)分?

【解答】(1)人流綜合征指在施行人工流產手術中,有少數(shù)婦女出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降,心律不齊等,嚴重者還可能出現(xiàn)昏迷、抽搐、休克等一系列癥狀。人流術中,由于子宮頸被牽拉、擴張以及負壓、刮匙對宮壁的影響,從而刺激了分布在這些區(qū)域的神經末梢。絕大部分孕婦通過神經系統(tǒng)的自身調節(jié),但也有少數(shù)孕婦由于植物神經穩(wěn)定性較差,迷走神經自身反射增強,使體內釋放出大量的乙酰膽堿,促使冠狀動脈痙攣,心肌收縮力減弱,心臟排血量減少,從而出現(xiàn)了上述一系列的表現(xiàn)。

(2)羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血循環(huán)引起肺栓塞、休克和發(fā)生彌散性血管內凝血(DIC)等一系列嚴重癥狀的綜合征。大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進入休克或昏迷狀態(tài),嚴重者發(fā)病急驟,可于數(shù)分鐘內迅速死亡。

3.【問題】有踩棉花樣感覺的頸椎病

【解答】脊髓型頸椎病表現(xiàn)為四肢無力,握力弱,精細活動失調,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,病情加重后出現(xiàn)上運動神經元損傷表現(xiàn),四肢反射亢進,肌張力增強,出現(xiàn)病理征,軀體有感覺障礙平面,并可有括約肌功能障礙。

醫(yī)學教育網主管護師:《答疑周刊》2024年第8期

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