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國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目:腎臟內(nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)

腎臟內(nèi)科國家臨床重點專科建設(shè)項目評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)哪里找?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了關(guān)于“國家臨床重點專科建設(shè)項目:腎臟內(nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)”,希望對您有所幫助。

一、本標(biāo)準(zhǔn)分五個部分,實行量化九百分制,其中“基礎(chǔ)條件”占80分,“醫(yī)療技術(shù)隊伍”占120分,“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占350分,“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占250分,“科研與教學(xué)”占100分。

二、申報國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件:

1.所在醫(yī)院為三級醫(yī)院,醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務(wù);

2.所在醫(yī)院積極開展對口支援工作,開展患者預(yù)約診療服務(wù),并推行單病種管理;

3.專科整體實力強,醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好;

4.??品e極實施臨床路徑管理5.專科病房開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo),如無特別注明,均指評估時上一年度的數(shù)據(jù)。

四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計分,但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。

五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強、能帶動學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設(shè)的??曝撠?zé)人。

六、學(xué)科骨干是指在??苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。

七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時間8個月以上。

八、本標(biāo)準(zhǔn)中所指論文(包括SCI論文、中文期刊論文等)、科研項目或課題、科研成果等,均指臨床應(yīng)用方面的論文、項目、課題或成果。

序號 檢查內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)分 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注
基礎(chǔ)條件 80    
1 發(fā)展
環(huán)境
(5)
醫(yī)院??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃 3 ??平ㄔO(shè)管理的組織完善得3分;規(guī)劃欠合理得1分;無規(guī)劃不得分。  
醫(yī)院有扶持專科建設(shè)的政策或措施 2 政策、措施齊全,須為醫(yī)院內(nèi)重點學(xué)科得2分;政策措施不完善或不得力得1分;無明確的政策、措施或不落實、不是醫(yī)院重點學(xué)科不得分。  
2 專科
規(guī)模
(15)
床位數(shù) 10 至少有1個獨立的??撇》?,床位總數(shù)60張,得6分;每增加10張床加2分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。  
病房每張病床凈使用面積≥6平方米 5 ≥6平方米得5分;每減少1平方米,扣2分;少于4平方米不得分。  
3 支撐
條件
(60)
相關(guān)科室能夠滿足專科發(fā)展需要 5 醫(yī)技科室整體實力強得3分,設(shè)備設(shè)施及診療項目滿足需要得2分。  
??漆t(yī)療設(shè)備能滿足專科開展全部技術(shù)項目需要,具有先進性和適宜性 10 滿足需要得5分;醫(yī)療設(shè)備具有先進性得3分,具有適宜性得2分。  
血液透析登記 15 開展衛(wèi)生部血液凈化病例信息登記2分;完成實時在線登記8分;資料完整得5分。  
腹膜透析登記 15 開展衛(wèi)生部腹膜透析病例信息登記2分;完成實時在線登記8分;資料完整得5分。  
醫(yī)院對??平?jīng)費投入情況 5 評估前3年投入≥1000萬元得5分,每少100萬元減1分;未專款專用的,不得分。  
臨床藥理機構(gòu)(腎病專業(yè)) 10 是臨床藥理機構(gòu)得10分,不是臨床藥理機構(gòu)不得分。  
醫(yī)療技術(shù)隊伍 120    
5 技術(shù)
團隊
(20)
整體實力 20 醫(yī)護人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要得5分;形成技術(shù)團隊,處理疑難重癥能力強得5分;各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分;對中青年醫(yī)師進行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。  
6
學(xué)科
帶頭人
(20)
學(xué)術(shù)地位 5 院士得2分;國家級學(xué)術(shù)委員會常委或以上得2分;省(直轄市)主委得1分;國家級期刊任常務(wù)編委或以上得1分??梢远囗椣嗉印?/td>  
臨床能力 10 能夠掌握代表本專業(yè)先進診斷和治療技術(shù)得2分,具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力,診療效果好得2分;評估前3年,主持科內(nèi)??撇榉康?分;評估前3年,年門診50次以上得2分;評估前3年,年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)10次以上得1分。  
教學(xué)科研水平 5 評估前3年:指導(dǎo)畢業(yè)博士生5名或以上得1分;主持在研國家級課題3項或以上得2分;SCI收錄臨床方向論著(第一作者或通訊作者)3篇以上得1分;參加衛(wèi)生部或教育部規(guī)劃教材及相關(guān)著作編寫1分。  
7 學(xué)科
骨干
(25)
數(shù)量 5 有3名或以上明確的學(xué)科骨干人員,能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要,得5分。  
學(xué)術(shù)地位 5 有3名或以上學(xué)術(shù)骨干擔(dān)任?。ㄖ陛犑校┘墝W(xué)術(shù)團體委員或以上職務(wù)得5分,每少1名扣1分。  
臨床能力 10 能夠掌握代表其專業(yè)方向先進水平的技術(shù),具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力,效果好得2分;評估前3年,年主持科內(nèi)??撇榉科骄恐芤淮蔚?分;評估前3年,年門診100次或以上得3分;評估前3年,年應(yīng)邀參加醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上得2分。(取所有學(xué)術(shù)骨干的平均數(shù))  
教學(xué)科研水平 5 評估前3年,指導(dǎo)碩士研究生畢業(yè)5名得2分;評估前3年,承擔(dān)省部級或以上課題得2分評估前3年,獲得省部級科研成果三等獎以上得2分;評估前3年,SCI收錄臨床方向論著3篇(第一作者或通訊作者)得2分。(各學(xué)術(shù)骨干的總和)  
8 醫(yī)師
隊伍
(15)
年齡結(jié)構(gòu) 5 年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。  
學(xué)歷結(jié)構(gòu) 5 研究生學(xué)歷人員比例≥70%,得5分。  
職稱結(jié)構(gòu) 5 高級醫(yī)師占總數(shù)比例為20%-40%得2分;中級醫(yī)師占30%-50%得2分;初級醫(yī)師占20%-30%得1分。  
9 護士
隊伍
(30)
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu) 10 人員數(shù)量滿足要求得3分;結(jié)構(gòu)合理得3分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分;職稱結(jié)構(gòu)合理2分。  
護士長能力 5 護士長業(yè)務(wù)水平高得2分;管理能力強得2分;符合科室工作要求得1分。  
護理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 15 經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得5分;??谱o理業(yè)務(wù)能力強:腎活檢??谱o理3分,血透??谱o理3分,腹透??谱o理3分,急重癥專科護理1分。  
10 人才
培養(yǎng)
(10)
人員培養(yǎng)情況 5 副高職以上醫(yī)師亞專業(yè)方向明確,得2分;初中級醫(yī)師具有明確的繼續(xù)教育規(guī)劃得1分,完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分得2分。  
進修學(xué)習(xí)情況 5 評估前3年,到國外專業(yè)進修人次數(shù)≥5人次得5分,4人次得4分,3人次得3分,2人次得2分,1人次得1分。  
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 350    
11 總體
水平
(80)
整體實力強,特色突出 45 能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項目(經(jīng)皮腎活檢術(shù)、中心靜脈臨時及長期導(dǎo)管置管術(shù)、自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、血液凈化技術(shù)等)得35分,缺一項扣5分;專業(yè)特色顯著,有1項或1項以上疾病診療技術(shù)達到國際先進或國內(nèi)領(lǐng)先地位,得10分。  
平均年出院人數(shù) 5 評估前3年,年總出院人數(shù)2000人次得3分,每多500人次加1分。  
平均年門診人次 5 評估前3年,平均年門診人次4萬以上得3分,每多1萬加1分;不足4萬不得分。  
平均住院日 5 按參評醫(yī)院排名打分,前5名得5分,第6-10名得4分,11-15名后得3分,16-20名得2分,20名以下不得分。  
疑難危重病例比例 20 結(jié)合出入院診斷,所列病種在出院患者中比例大于50%得滿分;每下降1%扣1分。  

12
亞???br /> 建設(shè)
(60)
亞??婆c??瓢l(fā)展適應(yīng)性 10 具有腎臟病理(能夠獨立讀片并出具病理報告)、血液凈化、腹膜透析等亞??圃O(shè)置,每個亞專業(yè)有相對固定的專業(yè)技術(shù)人員得滿分。  
各亞??频募夹g(shù)水平和服務(wù)能力 50 評價經(jīng)皮腎活檢術(shù)(每年≥500例,且不包括外送標(biāo)本。10分);中心靜脈臨時及長期導(dǎo)管置管術(shù)(每年≥50例。5分);自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)(每年≥50例。5分);腹透置管術(shù)(每年≥30例。5分);血液透析(每年≥2.5萬例次。10分);腹膜透析(固定病人≥150人。10分);連續(xù)性腎臟替代及相關(guān)技術(shù)治療(每年≥100人。5分)。每項技術(shù)水平高得相應(yīng)分數(shù)。  
13 技術(shù)
特色
(50)
技術(shù)特色和先進性 50 對醫(yī)院提供的5項技術(shù)進行評估,各項技術(shù)適應(yīng)癥的合理掌握(3分),實施效果(3分),單項技術(shù)先進性、領(lǐng)先程度(4分)  
14 診治
能力
(90)
能否獨立診治本??浦饕》N 30 能獨立診治本??浦饕》N(原發(fā)性腎小球疾病、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、泌尿系統(tǒng)感染、高血壓腎病、糖尿病腎病、高尿酸血癥腎病、狼瘡性腎炎、血管炎腎損害、過敏性紫癜性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤腎損害、淀粉樣變腎病、急性腎損傷、慢性腎臟病、梗阻性腎病等)得30分,缺1個病種扣5分。  
疑難病種診治能力 30 根據(jù)醫(yī)院收治疑難病例總體情況,以及病例診療方案合理性,核心技術(shù)應(yīng)用合理性,診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷)等打分。 疑難病例由醫(yī)院自行確定。
危重癥診治能力 30 根據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況,以及病例診療方案合理性,核心技術(shù)應(yīng)用合理性(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷)等打分 危重病例由醫(yī)院自行確定。
15 創(chuàng)新
能力
(40)
創(chuàng)新項目的數(shù)量 10 評估前3年,均有創(chuàng)新項目,帶動診療技術(shù)水平不斷提高,得10分;創(chuàng)新項目少,臨床診療水平停滯不前,不得分。  
創(chuàng)新水平 20 2項創(chuàng)新項目(各10分),綜合其先進性和臨床應(yīng)用情況,綜合評價打分。  
創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力 10 創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強,得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。  
16 輻射
能力
(30)
年出院患者中?。ㄊ校┩饣颊弑壤?/td> 5 評估前3年,年出院患者中市外患者比例大于30%或省外患者比例大于25%(直轄市市外患者比例大于25%)得5分;20%~29%得3分;不達標(biāo),不得分。  
進修人員來源情況 5 評估前3年,來源于三級醫(yī)院進修人員比例,超過20%,得3分;10%~20%,得2分;10%以下,不得分。進修人員覆蓋省份,5個省以上得2分,3~5個省得1分,3個以下不得分。  
技術(shù)推廣情況 10 評估前3年,主持或參加技術(shù)推廣(包括國家繼續(xù)教育及血液透析、腹膜透析SOP)項目,累積每年≥10次得10分,每年≥5次得5分,每年<5次不得分。  
受邀在國(境)外召開的國際學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)交流情況 10 評估前3年,有5人次在國際學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)交流得10分,4人次6分,3人次4分,2人次以下不得分。  
醫(yī)療質(zhì)量狀況 250    
17 質(zhì)量
概況
(75)
合理用血 5 綜合??苹颊呷司斞浚颊咻斞壤u分。  
合理用藥 50 綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比,綜合評分。  
病人滿意度調(diào)查 10 評估前3年,滿意度大于90%得10分,每下降1%扣1分。  
醫(yī)療事故情況 10 評估前3年,發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故,不得分。  
18 單病種質(zhì)量及費用(60) 單病種質(zhì)量 30 根據(jù)腎內(nèi)科重點病種(腎病綜合癥、急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎損傷、慢性腎衰竭、IgA腎病、系膜增生性腎炎、微小病變、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、新月體腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、高血壓腎損害、多囊腎、泌尿系感染、腎小管間質(zhì)性腎炎、遺傳性腎?。┑馁|(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分。  
單病種費用 30 根據(jù)單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。查看5個病種。  

19
病區(qū)
質(zhì)量
(95)
診斷符合率 10 評估前3年,大于95%,得10分。  
臨床主要診斷、病理診斷符合率 10 評估前3年,大于70%,得10分。  
甲級病案率 15 甲級病案率大于90%得15分,每降1%,扣2分,有丙級病歷不得分。  
出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果 10 建立患者出院后隨訪制度,得5分,重點病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分。至少3個病種。  
擇期手術(shù)(腎穿刺、動靜脈內(nèi)瘺和腹透置管術(shù))患者術(shù)前平均住院日 10 參評醫(yī)院排名打分,前5名得10分,第6-10名得8分,11~15名后得6分,16~20名得4分。  
建立并實施基礎(chǔ)護理和??谱o理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 15 無標(biāo)準(zhǔn),不得分;護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的效果評價,不得分。  
基礎(chǔ)護理、危重患者護理合格率 15 評估前3年,大于95%得15分,每下降1%,扣2分。  
預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 10 制度健全,落實到位,得10分。有1項缺項或1處不落實扣2分。  
20 門診
質(zhì)量
(20)
專家出門診情況 10 評估前3年,每天同時安排2名高級職稱人員出門診,所有專家每周至少出1次門診,得10分。有一人不符合要求扣1分。  
開設(shè)專病門診 10 評估前3年,開設(shè)腎病專病門診得10分,每個專病門診得2分;未開設(shè),不得分。僅計開設(shè)1年以上的專病門診。  
科研與教學(xué) 100    
21 學(xué)術(shù)
影響
(15)
學(xué)術(shù)委員會任職 5 全國主委5分、副主委4分,常委3分,委員1分;省主委2分,副主委1分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次,每個學(xué)科僅計一人。省級副主委以下任職,不得分。主委包括前任、現(xiàn)任和候任。  
學(xué)術(shù)刊物任職 5 中華醫(yī)學(xué)會系列雜志主編5分、副主編4分,常務(wù)編委3分;其他醫(yī)學(xué)雜志主編3分、副主編2分,常務(wù)編委1分。1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。每個學(xué)科僅計一人。  
主辦學(xué)術(shù)會議 5 國際性學(xué)術(shù)會議3分,全國性學(xué)術(shù)會議2分,省級學(xué)術(shù)會議1分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。  
22 ???br /> 方向
(5)
??频呐R床研究方向 5 ??朴?~3個穩(wěn)定、明確的研究方向(具有與臨床工作密切相關(guān)的國家級科研項目的支撐)得5分;沒有不得分。  
23 科研
項目
(16)
國家級項目 12 每1項得3分??偡植怀^標(biāo)準(zhǔn)分。  
部(?。┘夗椖?/td> 4 每1項得1分??偡植怀^標(biāo)準(zhǔn)分。  
24 臨床
方向
的科
研成果
(25)
國家級、部(?。┘壙萍吉剟?/td> 10 評估前3年內(nèi)國家級獎1項得5分;部(?。┘壓歪t(yī)學(xué)會一等獎得3分,二等獎得2分;獲得發(fā)明專利得2分,新型實用、外觀設(shè)計專利得1分??衫鄯e計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。  
SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊臨床方向論著 5 SCI收錄每篇得1分;中華醫(yī)學(xué)會系列雜志得0.5分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。  
行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定 10 評估前3年內(nèi)主持制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定,每1項得5分;主持專家共識制定,每1項得4分;參加行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、指南或?qū)<夜沧R制定,每1項得1分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。  
25 學(xué)生
教育
(14)
本科生或??漆t(yī)師教學(xué) 4 授課、見習(xí)、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位,得4分;未承擔(dān)者不得分;無臨床授課扣3分;無見習(xí)、實習(xí)扣3分。  
研究生培養(yǎng) 10 評估前3年,出站博士后≥1人、畢業(yè)博士生≥8人、碩士生≥15人,得10分。每減少1人減1分。  
26 繼續(xù)
教育
(20)
國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項目;深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學(xué)習(xí)班、論壇) 10 國家級1項次得6分,省級1項次得2分,市級1項次得1分;舉辦培訓(xùn)班1次1分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。  
規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) 10 培養(yǎng)合格率大于95%,得10分;每低5個百分點,扣3分。  
27 編寫
教材
(5)
五年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材及相關(guān)著作編寫工作 5 主編5分,副主編3分,參編2分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。  

以上內(nèi)容是關(guān)于國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目:腎臟內(nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)的相關(guān)內(nèi)容,關(guān)于??漆t(yī)師培訓(xùn)請關(guān)注我們的欄目。

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