一 |
基礎(chǔ)條件 |
60 |
|
1 |
???br />
規(guī)模
(50) |
床位數(shù)量 |
10 |
病床數(shù)量達(dá)到80張,得8分;每增加20張加1分,總分不超過10分。低于80張不得分。 |
|
門診數(shù)量 |
15 |
評估前3年,年均門診人次10萬得10分;每增加10000人次加1分,最高不超過15分。低于10萬人次不得分。 |
|
急診數(shù)量 |
15 |
評估前3年,年均急診人次達(dá)到8000得10分;每增加1000人次加1分,最高不超過15分。低于8000人次不得分。 |
|
護(hù)理單元 |
10 |
具有4個護(hù)理單元得8分;每增加1個加1分,總分不超過10分。低于4個護(hù)理單位不得分。 |
|
2 |
支撐
條件
(10) |
醫(yī)療設(shè)備能滿足??崎_展全部技術(shù)項目需要,具有先進(jìn)性和適宜性 |
10 |
1)視頻腦電圖及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),2)磁共振,3)CT,4)DSA,5)肌電圖和誘發(fā)電位,6)腦及頸部血管超聲,7)電鏡,8)神經(jīng)和肌肉病理相關(guān)設(shè)備
醫(yī)院內(nèi)具有上述6種醫(yī)療設(shè)備得6分;每增加1種加2分,總分不超過10分。 |
|
二 |
醫(yī)療技術(shù)隊伍 |
130 |
|
3 |
技術(shù)
團(tuán)隊
(30) |
整體實力 |
30 |
醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作和發(fā)展需要,具有相應(yīng)亞??疲ㄓ袑W(xué)科骨干或者全國學(xué)組成員、人員梯隊、科研課題、亞??崎T診或病房)專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊。具有4個符合以上要求的亞專業(yè)組得12分,每增加1個加2分最高不超過20分。低于4個亞專業(yè)組不得分。具有博士培養(yǎng)資質(zhì)的得5分;具有博士后流動站得5分。 |
|
4 |
學(xué)科
帶頭人
(15) |
學(xué)術(shù)地位 |
5 |
國家級學(xué)會委員任職得1分,常委得1.5分,副主委得2分,主委得3分。
國家級期刊編委得1分,副主編得1.5分,主編得2分。
擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)任職登記1次。 |
|
臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)、具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力。評估前3年,年主持疑難危重病例查房討論30次以上得3分;評估前3年,有定期專家門診得2分。 |
|
教學(xué)科研水平 |
5 |
評估前3年,指導(dǎo)博士生5名以上得1分,碩士研究生10名以上得1分。
評估前3年,主持新立項國家級或部級以上基金2項(或者重點1項)以上者得1分。
評估前3年,SCI收錄IF≥5分論文2篇得2分。(第一作者或通訊作者) |
|
5 |
學(xué)科
骨干
(30) |
數(shù)量 |
8 |
有明確的學(xué)科骨干人員,滿足各專業(yè)方向的可持續(xù)發(fā)展需要。具有4個不同專業(yè)的學(xué)科骨干得4分,每增加1人加1分,最高不超過8分。 |
|
學(xué)術(shù)地位 |
8 |
以國家級專業(yè)委員會、專業(yè)學(xué)組和青年委員會專業(yè)組為準(zhǔn),任省級(直轄市)或以上學(xué)術(shù)委員以上職務(wù),每人得2分;最高不超過 8分。1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)任職登記1次。 |
|
臨床能力 |
6 |
從事臨床工作情況:評估前3年,學(xué)科骨干均主持開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)得3分;評估前3年,每人均有定期專家門診得3分。(有一人不符合項目要求,該項目不得分) |
|
教學(xué)科研水平 |
8 |
學(xué)科骨干具有博導(dǎo)資格的每人得1分。
評估前3年,主持新立項省部級以上課題的每人得1分。
評估前3年,SCI收錄IF≥2分臨床方向論著的每篇得1分。(第一作者或通訊作者)
最高不超過8分。 |
|
6 |
醫(yī)師
隊伍
(15) |
年齡結(jié)構(gòu) |
5 |
年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要。小于45歲的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的50%以上得5分。 |
|
學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
研究生學(xué)位人員比例≥70%,得3分,≥80%得5分。低于70%的比例不得分。 |
|
職稱結(jié)構(gòu) |
5 |
高級職稱醫(yī)師總數(shù)比例≥20%,得3分,≥30%得5分。低于20%的比例不得分。 |
|
7 |
護(hù)士
隊伍
(30) |
人員數(shù)量、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu) |
10 |
人員數(shù)量滿足要求得3分;年齡結(jié)構(gòu)合理得3分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分;職稱結(jié)構(gòu)合理得2分。 |
|
科和組護(hù)士長能力 |
10 |
1)科和組護(hù)士長為中級及以上職稱在80%以上得1分,達(dá)到100%得2分。
2)評估前3年,每年科和組護(hù)士長共在統(tǒng)計源期刊發(fā)表論文5篇得2分,每增加3篇加1分,最多不超過5分。
3)任省級(直轄市)或以上學(xué)術(shù)委員會職務(wù),每人得1分;最高不超過 3分。1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)任職登記1次。 |
|
護(hù)理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
10 |
評估前3年,國家級神經(jīng)科護(hù)理培訓(xùn)1項次得4分,省級神經(jīng)科護(hù)理培訓(xùn)1項次得3分,可累積計分,總分不超過10分。 |
|
8 |
人才
培養(yǎng)
(10) |
人員培養(yǎng)情況 |
5 |
在職學(xué)歷學(xué)位教育:本科室醫(yī)師申請研究生學(xué)歷學(xué)位占全體醫(yī)師比例大于15%得3分,大于20%得5分。 |
|
進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 |
5 |
評估前3年,到國外進(jìn)修一年以上人次達(dá)到3人得5分。 |
|
三 |
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 |
375 |
|
9 |
總體
水平
(85) |
專業(yè)特色突出 |
30 |
能獨立診治各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,完成下列檢查和診斷:
1)進(jìn)行急性缺血性腦血管病評估,開展動、靜脈溶栓;
2)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查(肌電圖、傳導(dǎo)速度、誘發(fā)電位、腦電圖、睡眠腦電圖);
3)有神經(jīng)心理檢查室,進(jìn)行認(rèn)知及心理等量表檢查;
4)能開展神經(jīng)、肌肉活檢常規(guī)組織化學(xué)染色和診斷;
5)能進(jìn)行常見神經(jīng)疾病的分子生物學(xué)檢查。
每項均能全部完成得6分,每項只能部分完成得3分。 |
|
平均年出院人數(shù) |
15 |
評估前3年,年均出院人數(shù)2500人次得10分,每增加200人次加1分,最高不超過15分。 |
|
平均住院日 |
15 |
評估前3年,平均住院日≤14天得12分;≤13天得15分,>14天不得分。 |
|
疑難病例比例 |
25 |
評估前3年,結(jié)合出院診斷:非腦血管病的神經(jīng)系統(tǒng)疑難病比例>40%,得滿分;每降低1%扣1分;非腦血管比例<20%者不得分。 |
疑難病例由醫(yī)院自行確定 |
10 |
亞???br />
建設(shè)
(80) |
亞??婆c??瓢l(fā)展適應(yīng)性 |
32 |
具有腦血管病,癲癇,神經(jīng)變性,遺傳,神經(jīng)免疫,神經(jīng)肌病,神經(jīng)心理等亞??圃O(shè)置,每個亞專科有獨立的研究人員和必要的技術(shù)設(shè)置。具有4個亞??频?0分;每增加1個加4分,最高不超過32分。 |
|
各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力 |
48 |
對以下6個亞??七M(jìn)行評估,每個亞專科8分,每個子項目2分。
1)腦血管病??疲?/strong>(1)開展早期溶栓治療;(2)開展介入治療(支架);(3)設(shè)立腦卒中篩查和腦血管病專病門診;(4)住院患者實施康復(fù)治療。
2)癲癇和睡眠障礙亞專科:(1)開展睡眠腦電圖及24小時視頻腦電監(jiān)測;(2)開展SPECT 或PET 癲癇灶的檢查;(3)開展藥物濃度檢測;(4)設(shè)立癲癇專病門診。
3)神經(jīng)遺傳變性病亞專科:(1)能進(jìn)行神經(jīng)遺傳病分子檢測;(2)開展電生理指導(dǎo)的肉毒素治療;(3)開展多種運動障礙的評分體系或分子顯像檢查 ;(4)設(shè)立神經(jīng)遺傳和運動障礙專病門診。
4)神經(jīng)心理和癡呆亞??疲?/strong>(1)具有神經(jīng)心理測試實驗室,能完成6種以上心理量表測試;(2)開展腦的功能磁共振(fMRI)檢查;(3)開展癡呆的相關(guān)實驗室檢查;(4) 有認(rèn)知和心理的專病門診。
5)神經(jīng)免疫病亞專科:(1)開展神經(jīng)免疫相關(guān)的免疫學(xué)檢測;(2)具有細(xì)胞流式儀做各種細(xì)胞亞型各種功能的檢測;(3)具有與放射科和病理科合作的讀片制度;(4)設(shè)立神經(jīng)免疫病的專病門診。
6)神經(jīng)肌肉病亞??疲?/strong>(1)開展肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)和誘發(fā)電位的檢查;(2)開展神經(jīng)和肌肉的活組織檢查,并做免疫組織化學(xué)染色和電鏡檢查;(3)開展神經(jīng)肌肉病的分子生物學(xué)檢查;(4)設(shè)立神經(jīng)肌肉病專病門診。 |
|
11 |
診治
能力
(150) |
能否獨立診治本??浦饕》N |
70 |
能獨立診治以下10大類疾病,根據(jù)評估前3年每類疾病住院患者占出院總?cè)藬?shù)比例評分。
以下每類疾病超過3%得4分,超過5%得7分:
1) 腦血管?。X梗死、腦出血、TIA、蛛網(wǎng)膜下腔出血、靜脈竇血栓形成等)
2) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(病毒感染性疾病、細(xì)菌感染性疾病、真菌感染性疾病、螺旋體感染性疾病、中樞神經(jīng)寄生蟲病等)
3) 各種癲癇
4) 周圍神經(jīng)病(顱神經(jīng)疾病,脊神經(jīng)疾病等)
5) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾?。ǘ喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、腦橋中央髓鞘溶解癥等)
以下每類疾病超過0.6%得4分,超過1%得7分:
6) 運動障礙性疾?。ㄅ两鹕 ⑽璧覆?、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒓埩φ系K等)
7) 神經(jīng)遺傳代謝性疾?。ㄟz傳性共濟(jì)失調(diào)、痙攣性截癱、腓骨肌萎縮癥、神經(jīng)皮膚綜合征、代謝性腦病等)
8) 神經(jīng)-肌肉接頭和肌肉疾病(重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎、肌強直性疾病、周期性麻痹、線粒體腦肌病等)
9) 脊髓疾病(脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、脊髓血管病、亞急性聯(lián)合變性、放射性脊髓病等)
10)神經(jīng)系統(tǒng)變性?。ㄟ\動神經(jīng)元病、癡呆、多系統(tǒng)萎縮等) |
|
疑難病種診治能力 |
50 |
根據(jù)上述10類疾病,每類疾病提供1例疑難病例,依據(jù)總體情況,診療方案合理性,核心技術(shù)應(yīng)用合理性,以及診療效果等打分,每1病例5分。 |
疑難病例由醫(yī)院按要求自行確定 |
危重癥診治能力 |
30 |
根據(jù)上述10類疾病,提供5例不同類疾病的危重病例,依據(jù)病例總體情況,診療方案合理性,核心技術(shù)應(yīng)用合理性,以及診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率)等打分,每1病例6分。 |
危重病例由醫(yī)院按要求自行確定 |
12 |
創(chuàng)新
能力
(20) |
創(chuàng)新項目的數(shù)量 |
20 |
評估前3年,開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),帶動診療技術(shù)水平不斷提高。項目總數(shù)≥5項得10分;每增加1項加1分,最高不超過20分。 |
|
13 |
輻射
能力
(40) |
年出院患者中省市(外)患者比例 |
15 |
評估前3年,出院患者中外省市患者比例≥25%得10分,≥35%得15分。 |
|
進(jìn)修醫(yī)師來源情況 |
10 |
評估前3年,來源于三級醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師比例:20%以下得1分,≥20%得3分,≥30%得4分,≥40%得5分。
評估前3年,進(jìn)修醫(yī)師覆蓋的省份:5個省(區(qū)、市)以下得1分,5-10個?。▍^(qū)、市)得3分,10個?。▍^(qū)、市)以上得5分。 |
|
受邀在國(境)外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告情況 |
15 |
評估前3年,有5人次在國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告得5分;每增加1人次加1分,最多不超過15分。 |
|
四 |
醫(yī)療質(zhì)量狀況 |
235 |
|
14 |
質(zhì)量
概況
(70) |
合理用藥 |
50 |
住院患者抗菌藥物使用率≤30%,得15分;門診患者抗菌藥物處方比例≤1%得15分; 接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率≥40%得20分。不達(dá)標(biāo)者不能得分。 |
|
病人滿意度調(diào)查 |
10 |
評估前3年,滿意度大于90%得10分,每下降1%扣1分。 |
|
醫(yī)療事故情況 |
10 |
評估前3年,發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故,不得分。 |
|
15 |
單病種
質(zhì)量及
費用
(70) |
單病種質(zhì)量 |
56 |
根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科重點病種(急性腦梗死、靜脈竇血栓形成、病毒性腦炎、癲癇、多發(fā)性硬化、吉蘭巴雷綜合征、肌營養(yǎng)不良)的出院人數(shù)、質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率綜合打分。每個病種滿分8分。 |
|
單病種費用 |
14 |
有單病種費用控制措施并體現(xiàn)費用控制效果。根據(jù)單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。每個病種2分。 |
|
16 |
病區(qū)
質(zhì)量
(70) |
診斷符合率 |
20 |
評估前3年,診斷符合率≥95%,得20分;每降1%,扣4分;低于90%不得分。 |
|
甲級病案率 |
15 |
評估前3年,甲級病案率大于90%得15分,每降1%,扣2分;有丙級病歷,不得分。 |
|
基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率 |
15 |
評估前3年,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%,得10分,每下降1%,扣2分;危重患者護(hù)理合格率≥95%,得5分,每下降1%,扣2分。 |
|
預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 |
20 |
評估前3年,醫(yī)院感染發(fā)生率小于10%得10分,醫(yī)院感染漏報率小于10%得10分。不達(dá)標(biāo)者均不得分。 |
|
17 |
門診
質(zhì)量
(25) |
專家出門診情況 |
10 |
評估前3年,年人均專家出診次數(shù)≥90次得10分 |
|
開設(shè)專病門診 |
15 |
開設(shè)神經(jīng)科亞專科門診得5分,達(dá)到5個得5分,每增加1個加1分,最高不超過15分。 |
|
五 |
科研與教學(xué) |
100 |
|
|
18 |
學(xué)術(shù)
影響
(15) |
學(xué)術(shù)委員會任職 |
5 |
全國主委5分、副主委4分,常委3分,委員1分;省主委4分,副主委3分。省級委員及以下任職,不得分。1人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。不重復(fù)計分。 |
|
學(xué)術(shù)刊物任職 |
5 |
中華醫(yī)學(xué)會系列雜志主編4分、副主編3分;其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次。不重復(fù)計分。 |
|
承辦學(xué)術(shù)會議 |
5 |
評估前3年,承辦國際性學(xué)術(shù)會議得3分,全國性學(xué)術(shù)會議得2分,省級學(xué)術(shù)會議得1分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
19 |
臨床方向的科研
項目
(16) |
國家級項目 |
14 |
評估前3年新立項主持項目,有5項以上項目得14分,每少1項減3分。 |
|
部(?。┘夗椖?/td>
| 2 |
評估前3年新立項主持項目,有5項以上項目得2分,每少1項減0.5分。 |
|
20 |
臨床方
向的
科研
成果
(34) |
國家級、部(?。┘壙萍吉剟睿ㄒ弧⒍龋?/td>
| 10 |
評估前3年,國家級一等獎1項得10分,二等獎1項得7分;部(?。┘壱坏泉?項得5分,二等獎1項得4分,三等獎1項得2分。以第一完成單位計算,可累積計分,總分不超過10分。 |
|
SCI收錄及統(tǒng)計源期刊論著(第一作者或通訊作者) |
10 |
評估前3年,年均SCI收錄每篇得1分,最多不超過5分;年均統(tǒng)計源期刊雜志收錄每篇得0.2分,最多不超過5分。 |
|
發(fā)明、新型實用、外觀設(shè)計專利 |
10 |
評估前3年新獲批專利情況,每項發(fā)明專利得4分,新型實用專利得2分,外觀設(shè)計專利得1分;可累積計分,總分不超過10分。 |
|
行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定 |
4 |
評估前3年,主持制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定,主編每1項得2分,參編每一項得1分;可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
21 |
學(xué)生
教育
(10) |
本科生教學(xué) |
3 |
評估前3年,承擔(dān)本科生教學(xué),且臨床教學(xué)不少于本課時的75%得3分。 |
|
研究生培養(yǎng) |
7 |
評估前3年,有畢業(yè)博士生得2分,≥10人得4分;
評估前3年,有畢業(yè)碩士生得1分,≥15人,得3分。 |
|
22 |
繼續(xù)
教育
(15) |
國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項目;深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學(xué)習(xí)班、論壇) |
10 |
申報??剖菄壹壚^續(xù)教育基地得5分。
評估前3年,國家級1項次得1分,省級1項次得0.5分,市級1項次得0.2分;可累積計分,總分不超過5分。 |
|
規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) |
5 |
申報??剖鞘〔考?a href="http://348239.com/zhuankeyishipeixun/" target="_blank" title="??漆t(yī)師培訓(xùn)" class="hotLink" >??漆t(yī)師培訓(xùn)基地得3分;
評估前3年,培養(yǎng)合格率≥95%,得2分。 |
|
23 |
編寫
教材
(10) |
3年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 |
10 |
評估前3年,主編一人次2分、副主編一人次1分,參編一人次0.5分,可累積計分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|