國家臨床重點?？平ㄔO項目：老年病科評分標準哪里有？醫(yī)學教育網整理了關于“國家臨床重點?？平ㄔO項目：老年病科評分標準(試行)”的相關內容，感興趣的朋友可以收藏本欄目。
一、本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎條件”占65分，“醫(yī)療技術隊伍”占120分，“醫(yī)療服務能力與水平”占355分，“醫(yī)療質量狀況”占260分，“科研與教學”占100分，總分900分。
二、申報國家臨床重點?？平ㄔO項目應當具備以下基本條件：
1.所在醫(yī)院應當為三級醫(yī)院，醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務；
2.專科所在醫(yī)院應當積極開展患者預約診療服務，并推行老年病科病種管理；
3.所在醫(yī)院認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治，并取得明顯效果；
4.?？普w實力強，醫(yī)療技術水平高，醫(yī)療安全保障好；
5.?？品e極實施臨床路徑管理；
6.?？撇》块_展了優(yōu)質護理服務。
三、標準中的相關技術指標，除人員隊伍為申報時情況外，如無特別注明，均指評估時上一年度的數據。
四、標準中部分指標內容可累積計分，但最后得分不超過標準分。
五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設的專科負責人。
六、學科骨干是指在?？苾饶骋粚I(yè)發(fā)展方向具有較高學術和技術水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職稱人員。
七、本標準中包括的人員是指人事關系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。醫(yī)學/教育網搜集整理其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上。
| 序號 | 檢查內容 | 標準分 | 評分標準 | |
| 一 | 基礎條件 | 65 | ||
| 1 | 發(fā)展環(huán)境 （5） |
醫(yī)院?？平ㄔO發(fā)展規(guī)劃 | 3 | 專科建設管理的組織完善得3分；規(guī)劃欠合理性得1分；無規(guī)劃不得分。 |
| 醫(yī)院有扶持?？平ㄔO的政策或措施 | 2 | 政策、措施齊全，為省級或醫(yī)院內重點?？?，得2分；政策措施不完善或不得力，得1分；無明確的政策、措施或不落實、不是醫(yī)院重點?？撇坏梅?。 | ||
| 2 | 專科規(guī)模 （20） |
床位數 | 10 | 至少有2個護理單元，床位總數不少于50張，得8分；增加50張加2分，總分不超過10分；不足50張床減2分；少于30張床不得分。 |
| 每張病床凈使用面積≥6平方米 | 10 | ≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。 | ||
| 3 | 支撐條件 （40） |
相關科室能夠滿足?？瓢l(fā)展需要 | 20 | 醫(yī)院醫(yī)技科室整體實力強得10分，設備設施滿足需要得10分。 |
| 醫(yī)療設備能滿足?？崎_展全部技術項目需要，具有先進性和適宜性 | 10 | 滿足需要得5分；醫(yī)療設備具有先進性得3分，適宜性好得2分。 | ||
| 醫(yī)院對專科經費投入情況 | 10 | 評估前5年投入≥300萬元得10分，每少30萬元減1分；未?？顚Ｓ玫模坏梅?。 | ||
| 二 | 醫(yī)療技術隊伍 | 120 | ||
| 4 | 技術團隊 （20） |
整體實力 | 20 | 醫(yī)護人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要；形成技術團隊，處理疑難重癥能力強得10分；各級醫(yī)師能夠掌握相應技術得5分；對中青年醫(yī)師進行科室核心技術的培養(yǎng)和鍛煉得5分。 |
| 5 | 學科 帶頭人 （15） |
學術地位 | 5 | 老年醫(yī)學博士生導師2分,碩士生導師1分；國家級老年醫(yī)學學術委員會任職，常委及以上得2分，委員得1分；國家級老年醫(yī)學期刊任職1分；滿分5分。 |
| 臨床能力 | 5 | 能夠掌握代表本專業(yè)先進水平的技術得1分；具有較高老年疑難病的診治能力，診療效果好得1分；年平均主持開展新技術、新業(yè)務1分/項,最高3分；年主持科內?？撇榉?0次以上得1分；年應邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數10次以上得1分?？偡植怀^5分。 | ||
| 教學科研水平 | 5 | 評估前3年：指導老年醫(yī)學博士生1名或碩士生2名以上得1分；主持在研國家級課題1項以上得2分，省部級課題一項以上得1分；SCI收錄臨床方向論著2篇得1分；獲得省級科研成果二等獎1項以上得1分。 | ||
| 6 | 學科骨干 （30） |
數量 | 6 | 有明確的學科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時考慮床位規(guī)模），得6分。 |
| 學術地位 | 8 | 至少3名中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會省級以上學術團體委員職務得8分，每少1名扣2分，沒有不得分。 | ||
| 臨床能力 | 8 | 能夠掌握代表其專業(yè)方向先進水平的技術得2分；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術水平持續(xù)提高的制度保障得2分；年主持開展新技術新業(yè)務1項以上得1分；年主持科內?？撇榉科骄恐芤淮蔚?分；年應邀參加同級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數5次以上得1分。 | ||
| 教學科研水平 | 8 | 指導碩士研究生畢業(yè)1名得2分；承擔省部級以上課題得2分；3年內獲得省部級科研成果三等獎以上（第一完成人）得2分； SCI收錄臨床方向論著1篇得2分。 | ||
| 7 | 醫(yī)師隊伍 （15） |
學歷結構 | 5 | 研究生學歷人員比例≥70%，得5分。每少10%減1分。 |
| 職稱結構 | 10 | 高級醫(yī)師總數比例為30%，中級醫(yī)師約占40%，各級人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。 | ||
| 8 | 護士隊伍 （30） |
人員數量、年齡結構、學歷結構、職稱結構 | 10 | 人員數量滿足要求得3分；年齡結構合理得3分；學歷結構合理得2分；職稱結構合理得2分。 |
| 護士長能力 | 5 | 護士長本科以上得1分，有老年醫(yī)學培訓經歷得1分，副高以上得1分；管理能力強得2分。 | ||
| 護理?？茦I(yè)務培訓及能力 | 15 | 經常開展業(yè)務培訓得5分；整體護理業(yè)務能力強得10分。 | ||
| 9 | 人才培養(yǎng) （10） |
有?？迫藛T培訓計劃并保證落實 | 5 | 培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得1分；落實到位得2分。 |
| 進修學習情況 | 5 | 評估前3年到國外或國內老年醫(yī)學專業(yè)培訓基地專業(yè)和亞專業(yè)進修（3個月以上）人次數超過5人次得5分，少1人次減1分。 | ||
| 三 | 醫(yī)療服務能力與水平 | 355 | ||
| 10 | 總體水平 （100） |
整體實力強，特色突出 | 60 | 1.能夠獨立開展老年醫(yī)學科臨床常規(guī)技術項目（包括呼吸機支持技術、超濾、動脈硬化檢查、血糖監(jiān)測等），具有老年疑難病例救治能力10分。 2.老年醫(yī)學專業(yè)特色顯著，有1項或1種以上老年疾病診斷、診療技術達到國際先進或國內領先地位，并有相關老年疾病防治的臨床路徑和流程得20分。 3.多學科團隊模式協(xié)作工作并能開展老年綜合評估（CGA）18分：包括老年人簡易營養(yǎng)評估（MNA）3分、認知功能評估（MMSE）3分、老年人抑郁量表（GDS）3分、跌倒評估3分、老年譫妄評估3分、失能（FIM）評估3分、老年心血管病評估3分等，總分不超過18分。 4. 有可雙向轉診的中長期老年患者照料基地，得12分。 |
| 平均年出院人數 | 5 | 年總出院人數1000人次以上得5分，不足500人次不得分。 | ||
| 平均年門診人次 | 5 | 平均年門診人次1萬得5分，每減少2000減1分；不達標，不得分。 | ||
| 平均住院日 | 5 | 參評醫(yī)院進行排名，平均住院日短的前5名醫(yī)院得5分，6-11名醫(yī)院得3分，其余不得分。 | ||
| 疑難危重病例比例 | 15 | 結合出入院診斷，所列病種在出院患者中比例大于30%得滿分；每下降2%扣1分。 | ||
| 年參加政府交辦的醫(yī)療任務 | 10 | ≥100人次得滿分，每減少20人次減2分。 | ||
| 11 |
亞?？?br />
建設 （50） |
各亞?？频募夹g水平和服務能力 | 50 | 1.亞專科建設與老年醫(yī)學?？瓢l(fā)展相適應，10分。 2.老年醫(yī)學亞?？扑皆u估 40分： j設有≥3個老年性亞專科，5分； k能夠診治各個老年性亞?？埔呻y危重患者，20分； l能夠提供和保障下述診療技術的實施：包括起搏器植入、冠脈造影、PCI、呼吸機支持技術、床邊超濾、動態(tài)血糖檢測，15分（每項3分）。 |
| 12 | 技術特色 （50） |
技術特色和先進性 | 50 | 對醫(yī)院匯報的5項老年醫(yī)學科相關技術進行評估，各項技術適應癥的合理掌握（3分），實施效果（3分），單項技術先進性、領先程度（4分）。 |
| 13 | 診治能力 （90） |
能否獨立診治本專科主要病種 | 30 | 能獨立診治老年醫(yī)學科主要病種（多器官功能衰竭、高血壓、缺血性心臟病、心律失常、心力衰竭、肺炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、糖尿病、慢性腎功能不全、腦卒中、老年癡呆、骨質疏松、體位性血壓變異、帕金森病、抑郁癥、缺血性腸病、代謝綜合征、周圍血管疾病、骨髓異常綜合征、前列腺疾病、消化道出血、肝硬化伴腹水、貧血、甲狀腺功能異常、老年腫瘤）得30分。缺1個病種扣5分。 |
| 疑難病種診治能力 | 30 | 1.根據醫(yī)院收治疑難病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等評價共20分。 2.前3年在中華級或SCI雜志發(fā)表老年疑難病例報告按影響因子得分，滿分10分。 |
||
| 危重癥診治能力 | 30 | 根據醫(yī)院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術應用合理性（綜合好轉率、病死率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等評價共30分。 | ||
| 14 |
創(chuàng)新能力 （40） |
創(chuàng)新項目的數量 | 20 | 近3年均有創(chuàng)新項目，帶動診療技術水平不斷提高，得20分；少1項扣5分，臨床診療水平停滯不前，不得分。 |
| 創(chuàng)新水平 | 20 | 2項創(chuàng)新項目（各10分），根據其先進性和臨床應用情況，綜合評價打分。 | ||
| 15 | 輻射能力 （25） |
年出院患者中外地患者比例 | 5 | 年出院患者中外地患者比例大于30%得5分；20-29%得3分；<20%不得分。 |
| 進修醫(yī)師、護士來源情況 | 5 | 每年接受來源于二級及以上醫(yī)院進修醫(yī)師、護士（半年以上）人數超過5人得5分；少1人減1分；沒有不得分。 | ||
| 技術推廣情況（包括指導下級醫(yī)院或基層醫(yī)療單位） | 5 | 技術推廣項（包括指導下級醫(yī)院或基層醫(yī)療單位）每年超過2次得5分，1次得3分，沒有不得分。 | ||
| 受邀在國（內）外召開的學術會議上做學術報告情況 | 10 | 評估前3年情況，有≥3人次在國際性或中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會專業(yè)會議做學術報告得10分，2人次6分，1人次3分。無人參加不得分。 | ||
| 四 | 醫(yī)療質量狀況 | 260 | ||
| 16 | 質量概況 （75） |
合理用血 | 10 | 綜合專科患者人均輸血量，患者輸血比例評分。 |
| 合理用藥 | 45 | 綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比，綜合評分，有一項次不合理扣2分。 | ||
| 病人滿意度調查 | 10 | 滿意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。 | ||
| 醫(yī)療事故情況 | 10 | 查看醫(yī)學會記錄，發(fā)生一起經過鑒定的醫(yī)療事故，不得分。 | ||
| 17 | 老年專科主要病種質量（30） | 老年?？浦饕》N質量及費用 | 30 | 根據老年醫(yī)學?？浦饕》N的質量狀況、效率指標、平均住院日、死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率、費用綜合打分。 |
| 18 | 病區(qū)質量 （115） |
診斷符合率 | 20 | 大于95%，得20分。每減少1%扣1分。 |
| 甲級病案率 | 15 | 甲級病案率大于90%得15分，每降1%，扣2分，有丙級病歷不得分。 | ||
| 出院患者隨訪及治療效果評價結果 | 10 | 建立患者隨訪制度，得5分，重點病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分。 | ||
| 建立并實施基礎護理和專科護理質量評價標準 | 25 | 無標準不得分；無護理質量評價標準的效果評價，不得分。 | ||
| 基礎護理、危重患者護理合格率 | 35 | 大于95%得35分，每下降1%，扣3分。 | ||
| 預防和控制醫(yī)院感染相關制度的建立及執(zhí)行情況 | 10 | 制度健全，落實到位，得10分；有1項缺項或1處不落實扣2分。 | ||
| 19 | 門診質量 （40） |
專家出老年?？崎T診情況 | 10 | 每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每人每周至少出1次門診，得10分。有1人不符合要求扣2分。 |
| 開設老年醫(yī)學專病門診 | 10 | 開設5個及以上老年專病門診得10分，少1個扣2分，未開設，不得分。 | ||
| 老年醫(yī)學門診向社會開放 | 10 | 老年醫(yī)學門診向社會開放，得10分；未開放，不得分。 | ||
| 門診患者中預約掛號患者情況 | 10 | 已開展工作得10分。 | ||
| 五 | 科研與教學 | 100 | ||
| 20 | 學術影響 （15） |
中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會學術委員會任職 | 5 | 全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員2分；省主委3分，副主委2分，委員1分。1人擔任數職，以最高學術職稱登記1次。 |
| 學術刊物任職 | 5 | SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，常務編委3分；中華醫(yī)學會系列雜志主編4分、副主編3分，編委2分；其他醫(yī)學雜志主編、副主編2分，編委1分。1人擔任數職，以最高學術職稱登記1次。 | ||
| 主辦學術會議 | 5 | 國際性學術會議3分，全國性學術會議2分，省級學術會議1分；可累積計分，總分不超過5分。 | ||
| 21 | ?？品较?br /> （5） | ?？频呐R床研究方向 | 5 | ?？朴?-3個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關，研究內容系統(tǒng)、具體得5分。 |
| 22 | 科研項目 （16） |
國家級項目 | 14 | 有973、863、國家科技支撐計劃、科技部或衛(wèi)生部重大專項課題子課題的第1負責人得8分；有國家自然基金項目、重大國際合作項目或國家杰出青年基金項目的第1負責人得6分。 |
| 部（?。┘夗椖?/td> | 2 | 有4項及以上第一負責人項目得2分，每少1項減0.5分。 | ||
| 23 | 臨床方向的 科研成果 （25） |
國家級、部（?。┘壙萍吉剟睿ㄒ?、二等） | 10 | 國家級一等獎1項得10分，二等獎1項得7分；部（省）級一等獎5分，二等獎4分，三等獎2分；以第1完成單位計分，可累積計分，總分不超過10分。 |
| SCI收錄、中華醫(yī)學系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著 | 10 | 近3年SCI收錄每篇得2分；中華醫(yī)學會系列雜志得1分；可累積計分，總分不超過10分。 | ||
| 發(fā)明、新型實用、外觀設計專利 | 3 | 每項發(fā)明專利得3分，新型實用專利得1分，外觀設計專利得0.5分；可累積計分，總分不超過標準分。 | ||
| 行業(yè)標準及國家指南制定 | 2 | 主持制定老年醫(yī)學行業(yè)標準及國家指南，每1項得2分，參與一項得0.5分；可累積計分，總分不超過2分。 | ||
| 24 | 學生教育 （14） |
本科生教學 | 4 | 開展本科生老年醫(yī)學教學得4分。 |
| 研究生培養(yǎng) | 10 | 近3年，畢業(yè)博士生每1人得2分，碩士生每1人得1分。總分不超過10分。 | ||
| 25 | 繼續(xù)教育 （20） |
國家級、省級（甲類）、市級（乙類）繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目（學習班、論壇） | 10 | 老年醫(yī)學國家級1項次得6分，省級1項次得3分，市級1項次得1分；舉辦培訓班1次1分；可累積計分，總分不超過10分。 |
| 規(guī)范化醫(yī)師培訓 | 10 | 培養(yǎng)合格率大于95%，得10分；每低5個百分點，扣3分。 | ||
| 26 | 編寫教材 （5） |
三年內參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校老年醫(yī)學教材編寫工作或老年醫(yī)學專著編寫 | 5 | 主編5分、副主編3分，參編1分。 |
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