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醫(yī)學檢驗科專業(yè)培訓細則

2017-07-06 09:29 醫(yī)學教育網
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很多人對??漆t(yī)師培訓很感興趣,醫(yī)學教育網特別與您分享醫(yī)學檢驗科專業(yè)培訓細則的文章,希望對您有所幫助。

醫(yī)學檢驗科(又稱檢驗醫(yī)學科)是以診斷、預防、治療人體疾病或評估健康提供信息為目的,對取自人體的材料進行生物化學、免疫學、血液學、微生物學、細胞學及分子生物學等檢驗的臨床醫(yī)學二類學科,其實驗室工作還可提供臨床應用范圍內的咨詢服務,包括檢驗結果的解釋和為進一步適當檢查提供建議。醫(yī)學檢驗??漆t(yī)師培訓為期3年。

一、培訓目標

通過培訓使受訓者能夠正確地掌握臨床醫(yī)學檢驗的常規(guī)檢驗項目的理論、技術和應用;熟悉內科臨床常規(guī)診療技能;熟悉臨床檢驗中各類儀器的性能、校準、使用、保養(yǎng)與維護以及實驗室信息和質量的管理。受訓者在具備實驗室檢驗技術操作能力的基礎上,能夠指導實驗室檢驗與臨床診療相結合,并為臨床疾病的預防、治療與康復工作等提供咨詢。

二、培訓方法

培訓計劃分為2個階段:

第一階段為期14個月,完成在內科范圍內包括心血管、腎臟病、呼吸、消化、內分泌、血液、感染性疾病等7個專業(yè)的輪轉,并按內科各專業(yè)科室的統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行,使之能夠熟悉內科臨床的診療技術,以便在今后的工作中能夠指導實驗室檢驗與臨床診療的結合工作。各輪轉內科有一位副主任以上醫(yī)師專管負責安排、指導、督促輪轉醫(yī)師的學習、工作及出科考試(包括基礎理論、臨床診療及基本技能考試),由考核小組執(zhí)行。

第一階段培訓合格者并通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后回醫(yī)學檢驗科輪轉,進入第二階段專科培訓。

第二階段為期22個月,完成在醫(yī)學檢驗科的輪轉,接受醫(yī)學檢驗基礎理論和基本技術操作學習。進入醫(yī)學檢驗科輪轉期間,醫(yī)學檢驗科設有培訓基地正、副主任總管,具體細則實施由培訓基地兼職管理人員專門負責,包括落實具體專業(yè)的帶教老師,分工、合作、指導、監(jiān)督以及培訓中、末期的考核等。

三、培訓內容與要求

(一)第一階段

1.培訓時間與內容:共14個月。內科范圍輪轉:消化科2個月,心血管內科2個月,內分泌內科2個月,血液內科2個月,腎臟內科2個月,呼吸內科2個月,感染內科2個月。

2.具體要求:參加該輪轉科室的主要醫(yī)療活動。包括查房、病例討論、以及科室內巡診。熟悉并掌握內科范圍內上述7大主要專業(yè)的臨床診療的基本理論、基本知識和基本操作技能,了解各專業(yè)疾病對臨床實驗室檢驗的需求,包括檢驗項目、檢驗結果的臨床診療意義、以及希望臨床實驗室配合開發(fā)的新實驗或新項目,便于指導臨床實驗室與臨床診療的密切結合。

(二)第二階段

1.培訓時間與內容:共22個月。進入醫(yī)學檢驗科輪轉,輪轉專業(yè)包括臨床基礎檢驗(含急診檢驗)4個月,臨床化學檢驗4個月,臨床免疫學檢驗4個月,臨床血液學檢驗4個月,臨床微生物學檢驗4個月,臨床輸血檢驗1個月和分子生物學檢驗1個月。在此期間,接受醫(yī)學檢驗基礎理論和基本操作技術的學習。

2.具體要求:參照衛(wèi)生部科教司“??漆t(yī)師培養(yǎng)與準入制度研究課題”中“??漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則——醫(yī)學檢驗科”的要求:

(1)臨床基礎檢驗專業(yè)

掌握:臨床常用檢測項目的原理、方法、方法學評價和臨床意義;

了解:自動血細胞分析儀、尿干化學分析儀及尿沉渣細胞流式儀的設計原理、儀器結構、基本操作與影響因素。

(2)臨床化學檢驗專業(yè)(含分子生物學)

掌握:疾病狀態(tài)下三大代謝的病理、生理改變及其代謝物在相應疾病診斷中的意義;肝、腎和胰腺等功能檢測及心肌損傷標志物檢測的實驗室項目和臨床應用;水、電解質與酸堿平衡理論及失衡的判斷;常用臨床化學檢測項目的方法學原理、評價和臨床意義。

熟悉:激素代謝與調節(jié)紊亂導致的臨床相關疾病及其相應檢測項目;分子生物學技術在臨床實驗室檢驗中的應用與前景;某些疾病與遺傳基因或遺傳表型的相互關系和研究動態(tài)等。

(3)臨床免疫學檢驗

掌握:抗原抗體的基本特性、結構與功能;機體免疫應答反應(體液與細胞免疫反應)類型、過程、調控等;

熟悉:補體系統(tǒng)的激活與抑制在臨床疾病中的作用和診斷意義醫(yī)學教|育網搜集整理;免疫增殖病、免疫缺陷病、自身免疫病、移植與腫瘤免疫的實驗室檢測項目,包括原理、操作、結果報告、臨床意義及影響因素;

了解:臨床免疫學的前沿知識,如免疫球蛋白的超基因家族、免疫球蛋白和T細胞受體的基因重排、MHC的分子遺傳學以及細胞因子的功能等。

(4)臨床血液學檢驗(含臨床輸血)

掌握:血細胞發(fā)育理論、形態(tài)與免疫表型的變化;各類貧血的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和實驗室的診斷與鑒別診斷;臨床白血病的分型;止血與血栓的的基本理論和血小板功能;血型與輸血檢查的基礎理論與基本操作技術;

熟悉:血小板功能障礙和各種凝血障礙性疾病的診斷、鑒別診斷以及相應的實驗室檢測,包括DIC全套檢測等;

了解:血液流變學理論及實驗室結果分析;流式細胞儀的原理及應用。

(5)臨床微生物學檢驗

掌握:細菌、病毒和其他微生物的主要生物學特性、遺傳與變異、致病性與免疫特性以及微生物學檢查原則;各種病原微生物實驗室檢測的基本方法、質量控制與管理;

熟悉:細菌、病毒等耐藥性變異的理論依據和臨床現(xiàn)狀;

了解:分子生物學技術在微生物學領域中的應用與發(fā)展。

(三)外語、教學、科研能力的要求

1.外語:執(zhí)行醫(yī)學院“住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)”計劃的統(tǒng)一要求。能夠熟練閱讀、翻譯各相關專業(yè)的外文文獻(≥800個單詞/2小時)。

2.教學:認真做好各輪轉學科實習醫(yī)師帶教工作(按帶教老師職責規(guī)定)。

3.科研能力:參加國家級、市級或醫(yī)院內相關的學術活動(2次/年);應完成相關的讀書筆記或文摘;在上級醫(yī)師指導下,結合臨床實踐必須撰寫:病例報告一篇、譯文一篇及綜述一篇,培訓終末應有一篇綜述或論著發(fā)表或在投稿狀態(tài)。

四、出科考核

由各輪轉科室考核小組執(zhí)行,專管副主任以上醫(yī)師必須參加,包括以下內容:

1.在實施第一階段的輪轉期中,必須有每科室的考核與考評,此期間須通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,合格者進入第二階段培訓。

2.在實施第二階段培訓包括基礎理論與基本操作技術中,均接受相應的理論考核和各專業(yè)輪轉后的基本操作技術考核。

3.本人小結一份,綜述一篇、臨床科研論文一篇。

4.醫(yī)師職業(yè)道德考核

5.教學與科研能力。

6.出勤率考核。

以上為醫(yī)學檢驗科專業(yè)培訓細則,感謝您的閱讀。想了解更多專科醫(yī)師培訓的知識,請繼續(xù)關注醫(yī)學教育網。

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