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橈動(dòng)脈穿刺的穿刺點(diǎn)選擇是重癥主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位重癥主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
選擇合適的穿刺點(diǎn)能夠降低術(shù)者穿刺的難度,有助于提高穿刺的成功率,所以穿刺點(diǎn)的選擇非常重要。
由于橈動(dòng)脈越靠近遠(yuǎn)端其走行越為表淺,但其分支也越多,因此如果穿刺點(diǎn)的選擇過(guò)于靠近遠(yuǎn)端,誤入分支血管的可能性就會(huì)增加;而如果穿刺點(diǎn)過(guò)于靠近近心端,由于橈動(dòng)脈的走行較深,也會(huì)增加穿刺的難度,而且一旦在選定部位穿刺失敗,常需要在向近心端前移重新選擇穿刺點(diǎn)。
假如原穿刺部位過(guò)于靠近近心端,也會(huì)給重新選擇穿刺點(diǎn)帶來(lái)一定的困難。通常情況下,穿刺點(diǎn)一般選擇在橈骨莖突近端1cm處,因?yàn)樵摬课粯飫?dòng)脈的走行較直且相對(duì)表淺,穿刺容易成功,而且橈動(dòng)脈在該部位的分支相對(duì)較少,穿刺誤入分支血管的幾率較小。
但在某些病例,由于受到橈動(dòng)脈迂曲、變異等因素的影響,該部位可能并非是最合適的穿刺點(diǎn),所以穿刺點(diǎn)的選擇應(yīng)因人而異。
理想的穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在橈動(dòng)脈走行較直且搏動(dòng)明顯的部位。
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