醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編與各位重癥主治醫(yī)師考生一起復(fù)習(xí)考試知識點(diǎn)，多器官功能衰竭的病理改變是?？键c(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下：

（一）MOF病理生理基礎(chǔ)

1.應(yīng)激反應(yīng)2.氧代謝障礙3. 代謝紊亂4.凝血機(jī)制障礙

（二）各器官的病理生理特點(diǎn)：

1.肺功能障礙：肺是MOF發(fā)病過程中最容易和最早受到損害的器官。

（1）肺泡毛細(xì)血管膜通透性增加（2）肺泡Ⅱ型細(xì)胞代謝障礙（3）肺血管調(diào)節(jié)功能障礙（4）肺微循環(huán)障礙

2.腎功能障礙：腎血流灌注不足，以及毒素和炎性介質(zhì)引起的組織損傷是造成MOF時腎功能障礙的主要原因。

3.胃腸道功能障礙：其病理生理基礎(chǔ)是胃腸道粘膜屏障功能損害，由應(yīng)激情況下胃腸道的微循環(huán)障礙，粘膜上皮細(xì)胞缺血，粘膜通透性增加造成。這可促使腸內(nèi)細(xì)菌移位，誘發(fā)SIRS和加劇MOF.

4.肝功能障礙：肝臟在代謝、解毒、免疫、凝血等方面具有重要功能，一旦遭受低血流灌注、炎性介質(zhì)、細(xì)菌及內(nèi)毒素等損害而發(fā)生功能障礙。

①代謝障礙②免疫系統(tǒng)③凝血系統(tǒng)

5.心功能障礙：由于機(jī)體的調(diào)節(jié)功能和心臟本身具有的儲備能力，心功能障礙多在MOF較晚期時才趨于明顯。

導(dǎo)致心室功能障礙的主要病理生理因素有：①冠狀動脈血流減少②內(nèi)毒素對心肌的毒性③心肌抑制因子④心臟微循環(huán)障礙

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