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急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的概述是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
急性肺損傷
急性肺損傷(acute lung injury,ALI)是各種直接和間接致傷因素導(dǎo)致的肺泡上皮細(xì)胞及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,造成彌漫性肺間質(zhì)及肺泡水腫,導(dǎo)致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容積減少、肺順應(yīng)性降低、通氣/血流比例失調(diào)為病理生理特征,臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥和呼吸窘迫,肺部影像學(xué)上表現(xiàn)為非均一性的滲出性病變,其發(fā)展至嚴(yán)重階段(氧合指數(shù)<200)被稱為急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome)
急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是由肺內(nèi)原因和/或肺外原因引起的,以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征,因高病死率而倍受關(guān)注。急性呼吸窘迫綜合征的病因繁多,不同病因所致急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病機(jī)制也各有不同。臨床表現(xiàn)多呈急性起病、呼吸窘迫、以及難以用常規(guī)氧療糾正的低氧血癥等;目前,國際上多采用“柏林定義”對ARDS作出診斷及嚴(yán)重程度分層,并需與多種疾病進(jìn)行鑒別診斷。臨床檢查內(nèi)容涉及:診斷與鑒別診斷、治療監(jiān)測與指導(dǎo)治療、危重程度及預(yù)后評測等;急性呼吸窘迫綜合征治療包括機(jī)械通氣治療與非機(jī)械通氣治療兩大類,其有效治療方法仍在繼續(xù)探索。
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