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重癥病人的腎臟支持

監(jiān)護(hù)液體攝入量、排泄量包括經(jīng)排尿及胃腸、超濾和皮膚以及經(jīng)肺的丟失量，血清及尿液內(nèi)的電解質(zhì)、血尿素氮、肌酐，血漿白蛋白含量及容積滲透克分子量。在疑有急性腎功衰竭者，必須首先排除及糾正低血容量，低心輸出量和低血壓。在腎前型腎功能衰竭者，尿比重高，尿容積滲透克分子量高，但含Na<10mEq/L.此外，還應(yīng)注意非少尿型腎功能衰竭，排尿雖不少，但血中血尿素氮和肌酐不斷升高。

肝

監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括：堿性磷酸酶，SGOT/SGPT，膽紅素，白蛋白及凝血酶原時(shí)間（PT）等。

胃腸道

監(jiān)護(hù)的目的為防脹、防潰瘍、出血與穿孔。插鼻胃管把胃液的pH用抗酸劑維持在>3.5.另外，要特別注意觀察胃腸道大出血的征象。

出凝血

對(duì)出凝血時(shí)間的監(jiān)護(hù)在各種手術(shù)后及有凝血因子缺乏者特為重要。其監(jiān)護(hù)內(nèi)容有：凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間（PTT）、血小板計(jì)數(shù)及其功能測(cè)試、纖維蛋白原含量和纖維蛋白裂解產(chǎn)物。在床邊即可監(jiān)測(cè)者有出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血塊收縮及溶解時(shí)間和激活全血凝固時(shí)間（ACT）。這些檢查結(jié)果對(duì)臨床采取治療，都會(huì)有很好的參考價(jià)值。